毛囊炎变成硬疙瘩临床上称为瘢痕疙瘩性毛囊炎。在颈后发缘处或头后部出现散在性针头大毛囊性丘疹和脓疱，互相融合，渐形成不规则的瘢痕硬结或硬块，有些地方有小的凹陷，可见有束状头发穿出，脓液很少，受累面积大时可伴有斑片状脱发。患者自觉有轻度痒感，一般无全身症状，病程极为缓慢，常可迁延数年或十年之久。

本病病原菌主要是金黄色葡萄球菌，其次是白色葡萄球菌或链球菌，多发生于中年以上的常伴有皮脂溢出、痤疮和瘢痕疙瘩体质的男性患者。

根据患者症状、皮损特征及好发部位，枕后或颈部毛囊炎损害，瘢痕疙瘩样斑块，可诊断本病。病理表现为毛囊周围炎症细胞浸润，以中性粒细胞和淋巴细胞为主。后期毛囊破坏，周围肉芽肿性炎症。

注意保持局部清洁卫生，可经常用杀菌肥皂水清洗。仅有毛囊性丘疹者，可局部单独外用糖皮质激素软膏或联合应用维A酸凝胶；有毛囊炎者可较长期口服四环素；瘢痕形成者可皮损内注射曲安奈德；小瘢痕者可直接手术切除、缝合，手术后外涂咪喹莫特，亦可局部注射曲安奈德，或联合浅层线放射治疗；大瘢痕形成者需广泛手术切除或CO₂激光消磨，顽固难治者，可切除后植皮。

需注意，以上治疗均需遵医嘱进行。