概述
手背发紫可能是外伤、蚊虫叮咬、冻伤等因素导致,表现为局部疼痛、发紫,还会伴有刺痒感,应根据病因进行针对性处理。
症状
手背发紫可能是外伤、蚊虫叮咬、冻伤等原因导致,其临床表现有一定的区别,需具体判断。
外伤
外伤时手背表面受到损伤,出现局部红肿,触摸有疼痛感,随症状逐渐加重,表皮发紫。

冻伤
冻伤多发生于手背等身体暴露部位,冻伤严重时,痛温感觉下降,局部僵硬、麻木,皮肤发紫发黑,随症状进展可累及皮下组织。

蚊虫叮咬
被蚊虫叮咬后可毫无反应,或在皮肤上出现瘀点风团、丘疹或瘀斑,自觉剧痒。叮咬后局部形成血管性水肿,抓挠严重时会出现紫红色改变,表现为手背发紫。

病因
手背发紫可能是外伤、冻伤、蚊虫叮咬等因素导致,其病因不同。
外伤
多因撞伤、挤压或输液后未及时按压,导致皮下血管破裂,血液渗出,出现皮下出血,从而引起皮肤发紫的情况,外伤引起的皮下出血,一般会逐渐吸收。
冻伤
多因天气寒冷、天气骤变等因素导致,也可因长时间处于寒冷环境中或浸在冷水中使手背局部血液循环发生障碍,导致冻伤。若长时间在自然或人工寒冷环境中作业,保护措施不当,也会导致冻伤。
蚊虫叮咬
叮咬后蚊虫分泌的毒液、分泌物、排泄物或尸体碎屑进入体内,可引起过敏反应,从而导致手背发紫。
治疗
手背发紫的症状及病因不同,出现明显不适症状时,应及时就医,遵医嘱进行针对性治疗。
外伤
出现外伤导致的皮下出血时,可在受伤后24h内适当进行冷敷,24h后热敷,帮助血液循环,促进淤血吸收,同时可用云南白药气雾剂缓解局部症状。
冻伤
轻度冻伤可用温水浸泡患处,适当进行局部按摩,促进血液循环,也可外涂冻疮膏、复方樟脑乳膏等。严重冻伤时,除了温水浸泡患处外,还需注意局部及全身保暖,若伴有局部损害,应遵医嘱使用抗生素和破伤风抗毒素。
蚊虫叮咬
症状轻微者可局部外用风油精、清凉油,症状较严重者可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素药物。
除以上较为常见的情况外,手背发紫还可能是过敏性紫癜,建议就医进行诊断。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.101.
[2]中国协和医科大学出版社编.中华医学百科全书临床医学急诊医学[M].北京.中国协和医科大学出版社.2018.213.
