根据临床表现可分为典型水痘、大疱型水痘、出血性水痘、坏疽型水痘等类型。

典型水痘

潜伏期为10~24天，可分为前驱期与出疹期，其具体表现如下。

• 前驱期：婴幼儿一般无症状或者症状较轻微，如低热、烦躁、易激惹或拒乳，同时出现皮疹。年长儿童和成人症状较明显，常有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，持续1~2天后可出现皮疹。

• 出疹期：皮损初期表现为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性，椭圆形，直径3~5ｍｍ，周围绕有红晕，疱壁薄而易破，疱液先为透明，后变混浊。1~2天后疱疹结痂，周围红晕消失，１周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。皮疹首先出现在躯干部，之后蔓延至面部及四肢，多呈向心性分布，部分患者可在口腔、咽喉、眼结膜和外阴等黏膜处发生疱疹，疱疹破裂后形成溃疡。

大疱型水痘

对于免疫功能低下者，容易出现播散性水痘，且疱疹常融合形成大疱。

出血性水痘

此类水痘病情严重，主要表现为疱疹内有血性渗出，并且正常的皮肤、黏膜皮上有瘀点和瘀斑出现，内脏也发生出血。

坏疽型水痘

此类水痘是由于继发细菌感染所致，其特点为疱液浑浊甚至为脓性液体，疱疹基地明显红肿，可形成蜂窝组织炎、丹毒等，严重者大片皮肤坏死，形成坏疽。

本病是水痘-带状疱疹病毒感染所致，水痘患者是唯一传染源，病毒可经呼吸道飞沫和直接接触传播，也可以通过接触患者污染的用具间接传播，人群普遍易感，多见于儿童。感染者痊愈后可获得持久免疫，一般不会再患水痘。

对于典型水痘可利用水痘的出疹特点进行诊断，如出疹部位由躯干向面颈部及四肢蔓延，皮疹由斑疹变为丘疹再进展成疱疹，且10天左右即可结痂自愈等。对于特殊类型或不典型的水痘，可通过血清内特异性抗体检测、疱液内病毒分离等实验室检查辅助确诊。

患者应隔离至全部疱疹结痂后，防止交叉感染，在此期间应卧床休息，饮食清淡，保持皮肤清洁，避免搔抓。局部可外用炉甘石洗剂涂擦瘙痒处，若疱疹破裂可涂甲紫或抗生素软膏。还可口服阿昔洛韦、干扰素等进行抗病毒治疗。若患者有并发症应采取相应措施，如继发感染可用抗生素治疗，脑水肿患者需脱水治疗等。