概述
眼内眦囊肿包括泪囊囊肿、睑板腺囊肿、泪腺囊肿等疾病,局部可出现圆形肿块,严重者影响视力,需针对病因治疗。
症状
临床中眼内眦囊肿可包括泪囊囊肿、睑板腺囊肿、泪腺囊肿等,具体症状如下:
泪囊囊肿:患者内眦区可见小、圆、微微发红的肿块,出生时或出生后不久即可发现,同时还可能导致鼻气道阻塞。

睑板腺囊肿:眼睑皮下圆形肿块,大小不一,小的囊肿经仔细触摸才能发现。较大者可使皮肤隆起,但与皮肤无粘连,并且大的肿块可压迫眼球,产生散光而使视力下降,患者一般无疼痛。

泪腺囊肿:通过结膜面可见透明的蓝色膨隆的囊状肿胀,可以两侧均有。

病因
泪囊囊肿、睑板腺囊肿、泪腺囊肿病因不同,具体如下:
泪囊囊肿:新生儿鼻泪管下端有一层膜即Hasner膜,也就是鼻泪管远端闭锁,导致泪液和黏液在鼻泪管中积聚引起。
睑板腺囊肿:临床睑板腺囊肿多见于青少年或中年人,可能与睑板腺分泌旺盛有关。
泪腺囊肿:多见于炎症或外伤后引起。
此外,上述症状在临床还可见于眼睑脂肪瘤等疾病,具体还需行相应眼科检查明确。
治疗
临床泪囊囊肿、睑板腺囊肿、泪腺囊肿治疗方式存在一定区别,具体如下:
泪囊囊肿:泪囊囊肿需进行手术治疗。小的泪囊囊肿,如果泪小管及鼻腔正常,可施行泪小管泪囊鼻腔吻合术,大的囊肿应施行囊肿摘除,以后考虑泪道重建手术。其他泪囊肿瘤都应与泪囊一起摘除,以防止可能的恶性肿瘤治疗不彻底。待肿瘤摘除后半年再考虑做泪道重建术或其他的减少泪液分泌的手术。
睑板腺囊肿:小而无症状的睑板腺囊肿无须治疗,待其自行吸收。大者可通过热敷,或向囊肿内注射糖皮质激素促其吸收。如不能消退,应在局部麻醉下行手术切除。对于复发性或老年人的睑板腺囊肿,应将切除物进行病理检查,以除外睑板腺癌。
泪腺囊肿:泪腺囊肿手术治疗为主,需在显微镜下仔细切除,注意避免损坏泪管。
参考文献
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