概述
片状结石可出现在肾脏、输尿管、膀胱等部位,伴有疼痛、尿血、排尿不畅等症状。
片状结石多由代谢异常、尿路疾病引起,药物、年龄、性别、遗传、环境等都可影响发病。
症状
泌尿系统疾病中的片状结石指尿路结石,可发生在肾脏、输尿管、膀胱等部位,其各自的表现如下:
肾结石
肾结石患者主要表现为脊肋角、腰部和腹部等处出现阵发性的疼痛,并向下腹部及会阴部放射;疼痛可分为钝痛和绞痛,严重者呈刀割样痛,同时伴有恶心、呕吐、血尿、脓尿等症状,若肾结石引起梗阻可引起无尿。

输尿管结石
输尿管结石也可引起阵发性发作的肾绞痛,表现为腰部或上腹部剧烈疼痛,并沿着输尿管走向放射至同侧腹股沟,还可累及同侧睾丸或阴唇,并伴发镜下血尿、恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛、寒战、发热、腰痛等症状。

膀胱结石
膀胱结石的典型症状为排尿突然中断并出现疼痛,可放射至远端尿道及阴茎头部,伴有排尿困难和膀胱刺激症状,小儿常用手搓拉阴茎。跑跳或改变排尿姿势后能使疼痛缓解,可继续排尿。

病因
影响尿路结石形成的因素有很多,最常见的病因为代谢异常,如尿液中的钙、草酸、尿酸等物质排出增多,尿的pH发生改变,尿中抑制晶体形成和聚集的物质减少和尿量减少等;尿路梗阻、感染和尿路存在异物也是诱发结石的一大因素。此外,服用药物、年龄性别、遗传、环境因素、饮食习惯和职业等都可影响结石的形成。
治疗
尿路中的片状结石根据其发生的部位不同需要不一样的治法,具体如下:
肾、输尿管结石
肾和输尿管结石患者出现若出现肾绞痛,应先给予硝苯地平、哌替啶等止痛。患者可通过大量饮水及服用药物排石;若石头较大,可通过体外冲击波碎石、输尿管镜取石或碎石术、经皮肾镜取石或碎石术等手术治疗取出结石,患者平时还应养成多饮水的习惯。
膀胱结石
膀胱结石主要通过手术治疗,如经尿道膀胱镜取石或各种碎石术,还可进行耻骨上膀胱切开取石。
参考文献
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