后背癣的症状图片

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概述

  • 后背癣指发生后背的癣,主要表现为红色丘疹、丘疱疹或有鳞屑的红色斑片以及点状斑疹。

  • 后背癣多见于体癣、花斑癣,由真菌感染导致,可遵医嘱给予药物治疗。

症状

体癣

皮损初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱,渐渐形成有鳞屑的红色斑片,境界清楚,边缘不断向外延伸,中央趋于消退,形成境界清楚的环状或多环状,且边缘常有丘疹、丘疱疹及水疱,中央可色素沉着。亲动物性皮肤癣菌引起的皮损炎症反应明显。自觉瘙痒,可由于长期搔抓刺激引起局部湿疹样或苔藓样改变。

体癣红色丘疹图

体癣大片红斑图

花斑癣

皮损初起以毛孔为中心、境界清楚的点状斑疹,呈褐色、淡褐色、淡红色、淡黄色或白色,逐渐增大到指甲盖大小,圆形或类圆形,邻近皮损可相互融合成不规则大片状。表面覆有糠秕状鳞屑。一般无自觉症状,偶有轻度瘙痒。病程慢性,通常冬轻夏重。

后背部花斑癣图

病因

  • 体癣:主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌以及犬小孢子菌等感染引起。可通过直接或间接接触传染,也可通过自身的手、足、甲癣等感染蔓延所致。

  • 花斑癣:是由马拉色菌(糠秕孢子菌)导致,属于嗜脂酵母,是常见的人体寄居菌,仅在某些特殊情况下由孢子相转化成为菌丝相并致病。发病与高温潮湿、多脂多汗、营养不良、慢性疾病以及应用糖皮质激素等因素有关,可能具有一定的遗传易感性。

诊断

一般通过临床表现以及相关实验室检查即可诊断。

治疗

  • 体癣:以外用药治疗为主,皮损泛发或外用药疗效不理想考虑系统药物治疗。患者可外用各种唑类、丙烯胺类以及复方苯甲酸擦剂、复方苯甲酸擦剂等。须坚持用药2周以上或皮损消退后继续用药1~2周以免复发。也可口服伊曲康唑或特比萘芬,与外用药物联合治疗可增加疗效。

  • 花斑癣:以外用药治疗为主,可使用各种抗真菌外用制剂,如联苯苄唑溶液或霜、咪康唑霜、克霉唑霜以及复方苯甲酸擦剂等。20%~40%硫代硫酸钠溶液、2.5%二硫化硒或2%酮康唑洗剂外用也有效。皮损面积大、单纯外用疗效不理想可口服抗真菌药。

参考文献

[1]赵辨等.中国临床皮肤病学(上下册)[M].南京.江苏科学技术出版社.2010.560.

[2]张学军,郑捷.皮肤性病学(9版)[M].北京.人民卫生出版社,2018.86.

[3]林永君.皮肤性病学·高级医师进阶[M].北京.中国协和医科大学出版社.2015.191-193.

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