概述
淋巴结核即淋巴结结核,是一种常见的肺外结核,是由结核分枝杆菌通过淋巴或血行途径感染导致。表现为淋巴结肿大,可伴轻微压痛。
症状
淋巴结结核发病部位以颈部最为常见,也见于腋下或腹股沟,可见大小不一的淋巴结肿大,且数目不等。
初期肿大的淋巴结较硬、无痛、可活动,逐渐可引起淋巴周围炎,使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连,淋巴结之间可相互融合形成团块;晚期淋巴结可发生干酪性坏死,液化成为寒性脓肿,脓肿破溃流出像豆渣样或米汤样脓液,形成经久不愈的窦道或慢性溃疡。
病因
淋巴结结核发生的原因分两种,一种是结核杆菌通过呼吸道或经口腔、鼻咽部侵入,沿淋巴管到达淋巴结,临床多见颈部淋巴结核。另一种为原发结核感染后,血液中结核菌通过血行进入淋巴结,引起淋巴结结核,多见于人体其他部位淋巴结结核。
治疗
淋巴结结核应注意查找肺、肠等处有无结核病灶,并进行抗结核治疗。保证充分的营养支持,在医生指导下联合抗结核药物,如利福平、异烟肼、链霉素等。
参考文献
[1]周合冰,闫树旭,李晓辉编著.早期淋巴结肿大疾病的防治[M].北京:中国科学技术出版社,2018.08.47-48.
[2]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学 上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.667.
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