概述
乳头溢液为乳腺疾病的一种临床症状，其常见疾病包括乳腺囊性增生病、乳管内乳头状瘤等，溢液可为浆液性、血性等液体。
症状
出现乳头溢液的常见疾病为乳腺囊性增生病、乳管内乳头状瘤等，疾病不同其液体性质及伴随症状略有差别。
乳腺囊性增生病
部分患者可出现乳头溢液，为浆液性或浆液血性液体，此外患者还伴有一侧或双侧乳房胀痛和肿块。
乳管内乳头状瘤
患者乳头可出现血性、暗棕色或黄色液体，常无自觉症状。肿瘤较小时，常不能触及肿块；大乳管乳头状瘤可在乳晕区扪及直径为数毫米的小结节，多呈圆形、质软、可推动，轻压此肿块，常可从乳头溢出液体。
病因
出现乳头溢液的疾病不同，病因不同，多与雌雄激素失调有关。
乳腺囊性增生病
本病系雌、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全所致。增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成，囊内含淡黄色或棕褐色液体，而出现溢液症状。
乳管内乳头状瘤
病因并不十分明确，可能与孕激素水平低、雌激素水平增高有关，刺激乳管内进而出现瘤体。瘤体很小，带蒂而有绒毛，且有很多壁薄的血管，故易出血，因此易出现血性乳头溢液。
治疗
出现乳头溢液的疾病不同，其治疗方向不同，乳腺囊性增生病以药物对症治疗为主；乳管内乳头状瘤以手术为主。
乳腺囊性增生病
本病治疗主要是对症治疗，如使用逍遥散等中药或用枸橼酸他莫昔芬进行治疗。若在治疗观察过程中局部病灶出现恶变倾向，应进行局部手术切除治疗。
乳管内乳头状瘤
治疗以手术为主，其手术方法主要为乳房区段切除术。若其病理为恶性，需行根治性切除术。
参考文献
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.241-242.
[2]时明涛等主编.普外科常见病及周围血管诊治学[M].长春.吉林科学技术出版社.2019.123-126.
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