皮肤黑变病可见面部有黄褐色色素沉着性斑块，形状不规则，大小不等，边缘不整齐，但与周围正常皮肤分界尚清。皮损随病情进展可呈弥漫性扩大。

当皮肤黑变病发生时，黑色素细胞会过度活跃，产生过多的黑色素。这可能是由于阳光暴晒引起黑色素细胞的活跃性增强，促使黑色素沉积到表皮层。内分泌变化如雌激素水平增加也会刺激黑色素细胞增多和沉积。这些沉积的黑色素会集中在脸部皮肤的区域，形成黄褐斑。

治疗皮肤黑变导致的脸上黄褐斑，多种药物可以尝试。维生素C片具有抗氧化和美白作用，有助于减轻斑点。氢醌乳膏含有氢醌成分，可抑制黑色素的形成和沉积，适合用于局部涂抹。维A酸乳膏则通过促进皮肤细胞的新陈代谢，加快黑色素的代谢和排除，以改善色斑。使用这些药物前应咨询医生建议。