概述
疫苗接种部位常选择在上臂外侧三角肌、大腿前外侧中部肌肉,需严格按照无菌操作选择肌内、皮下或皮内等方法来进行接种。
部位
疫苗接种在临床多选择上臂外侧三角肌、大腿前外侧中部肌肉,在接种前需根据接种疫苗确定接种位置。
上臂外侧三角肌:三角肌位于上臂外侧自肩峰下2-3指的地方,三角肌上部为三角肌注射常用的位置,该处没有大血管、神经通过,为接种的绝对安全区。

大腿前外侧中部肌肉:大腿前外侧接种部位可取膝关节上10cm,髋关节下10cm,约7.5cm宽处,此区大血管、神经干很少通过,部位较广。

方法
疫苗接种的方法主要可分为皮内注射、皮下注射、肌肉注射,不同的接种方法,操作不同,需由专业的预防接种人员进行操作。
皮内注射
皮肤常规消毒,左手绷紧注射部位皮肤,右手以平执式持注射器,食指固定针管,针头斜面向上,与皮肤呈10°-15°刺入皮内。再用左手拇指固定针栓,然后注入疫苗,使注射部位形成一个圆形隆起的皮丘,皮肤变白,毛孔变大,注射完毕,针管顺时针方向旋转180°后,迅速拔出针头。

皮下注射
暴露接种部位,预防接种人员用相应规格注射器吸取1人份疫苗后,排尽注射器内空气,皮肤常规消毒,左手绷紧注射部位皮肤,右手持注射器,针头斜面向上,与皮肤呈30°-40°,快速刺入皮下,进针深度为针头长度的1/2-2/3,松左手,固定针管,缓慢推注疫苗,注射完毕后用消毒干棉球或干棉签轻压针刺处,快速拔出针头。

肌肉注射
露出接种部位,预防接种人员用相应规格注射器吸取1人份疫苗后,排尽注射器内空气,皮肤常规消毒,左手将注射肌肉部位绷紧,右手持注射器,针头与皮肤呈90°,快速刺入肌肉,进针深度约为针头的2/3,松左手,固定针管,缓慢推注疫苗,注射完毕后用消毒干棉球或干棉签轻压针刺处,快速拔出针头,观察有无渗血或药液渗出,若有渗出,应将消毒干棉球或干棉签按压片刻。

参考文献
[1]魏启玉,陈向阳主编.护理解剖学[M].北京.中国医药科技出版社.2014.314-315.
[2]朱晓霞.预防医学基本实践技能操作教程[M].杭州.浙江大学出版社.2020.108-109.
