皮肤疣图片

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概述

  • 皮肤疣是一种良性赘生物,皮损表现为扁平丘疹,呈灰褐色、棕色或正常肤色。

  • 皮肤疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,可通过直接或间接接触传染,人群普遍易感。

症状

皮肤疣临床上常见的有寻常疣、跖疣、扁平疣及生殖器疣。

寻常疣

可发生在身体的任何部位,以手部多见。皮损初起为针尖大的丘疹,渐渐增大到豌豆大或更大,呈灰褐色、棕色或皮色,表面粗糙角化,乳头样增生,状如花蕊或刺状,质地坚硬。初发大多为单个,可因自身接种而增多至数个或数十个,偶尔数个损害融合在一起。

寻常疣图

跖疣

为发生在足底的寻常疣,可发生在足底任何部位,以掌跖前部多见。皮损初起为细小发亮的丘疹,渐增至黄豆大小或更大,因受压而形成淡黄或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹,表面粗糙,界限清楚,边缘绕以稍高的角质环,去除角质层后,其下方有疏松的角质软芯,可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点。

跖疣图

扁平疣

好发于颜面、手背及前臂。典型皮损为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑,质硬,正常肤色或淡褐色,多骤然出现,数目较多且密集。搔抓后皮损可呈串珠状排列,即Koebner现象,好发于颜面、手背及前臂。

扁平疣面部图

生殖器疣

又称为尖锐湿疣,男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴,女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周。皮损开始时为小而淡红色丘疹,质地柔软,顶端尖锐,以后逐渐增大增多,表面凹凸不平、粗糙,之后进一步增生成疣状突起并向外周蔓延。根据疣体形态可形象的分成丘疹型、乳头型、菜花型、鸡冠状、蕈样型。疣体表面常潮湿,呈白色、红色或污灰色。

尖锐湿疣图

病因

皮肤疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的,本病传染源为患者和健康带病毒者,主要通过直接接触和间接接触传播,免疫力低下及外伤患者易患此病。

诊断

本病可根据病史、典型皮损表现进行诊断。必要时可结合组织病理学检查,检测组织中HPV DNA可确诊。

治疗

主要采用物理治疗和外用药物治疗。物理治疗包括皮损内注射、冷冻、电灼、刮除和激光等方法。外用药物包括维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏、肽丁安乳膏等。皮损数目较多或久治不愈者,可联合使用系统药物治疗,如免疫调节剂,包括干扰素、盐酸左旋咪唑等。

参考文献

[1]朴永君主编.皮肤性病学·高级医师进阶[M].北京:中国协和医科大学出版社.2016.154.
[2]张学军,郑捷主编.皮肤性病学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社.2019.70.
[3]陈洪铎.临床诊疗指南·皮肤病与性病分册[M].北京:人民卫生出版社.2006.5.

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