婴儿后脑勺血管瘤是儿童期最常见的良性肿瘤,多在生后2个月内出现或出生时即有,大多在儿童期可完全自行消退。
婴儿血管瘤多由中胚叶的正常血管组织过度增殖所致。
婴儿血管瘤一般有红斑痣、杨梅状血管瘤和海绵状血管瘤三种类型,具体如下:
红斑痣
皮损扁平,不突出皮肤表面,颜色鲜红,压之褪色,常常从出生时就有,或在出生后半个月左右出现。这种红斑痣不随人体长大而增大,可逐渐消退。
杨梅状血管瘤
瘤的直径为2~4cm,且高出皮肤表面,界限清晰,呈鲜红色或暗紫色。它随小儿的生长而逐渐增大,多在1岁左右停止增长,以后逐渐消退。
海绵状血管瘤
大小不一,形状也不规则,高出皮肤表面,呈红紫色或与皮肤颜色相同。触之柔软而有弹性,挤压时缩小,放松后又恢复原状,一般会随年龄的增长而增大。
本病病因尚不明确,可能与局部微环境变化以及内皮细胞自身转化异常有关。此外,外源性雌激素增加,如使用塑料制品、摄入含有催熟剂等化学物质的蔬菜、水果、肉类,也可能诱发本病。
根据患儿的病史、典型临床表现及影像学检查即可做出诊断。
本病的治疗以局部用药和系统用药为主,辅以激光或局部注射等。外用药物包括糠酸莫米松乳膏、普萘洛尔软膏,系统用药主要有普萘洛尔、泼尼松等。脉冲激光适用于浅表型血管瘤,非手术治疗无效时可选择手术治疗。
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