概述
后踝骨折主要因踝关节受到直接或间接外力导致。后踝骨折后,患者可出现踝关节肿胀、疼痛、畸形、异常活动等症状。
症状
后踝骨折即胫骨后唇骨折,骨折发生于胫骨和距骨关节面的后缘位置,后踝骨折极少单独发生,常累及胫骨后踝的外侧。若胫骨后踝外侧骨折为小片,不包括关节面,提示胫腓下联合后韧带附着点撕脱。胫骨后踝如有较大的骨折片,则会累及关节面,损害关节的负重面,出现踝关节不稳定症状。后踝骨折发生时,局部会出现肿胀、疼痛、功能障碍、翻转畸形,有明显压痛及皮下瘀斑。

病因
后踝骨折多因直接或间接暴力所致,如马术或自行车比赛中坠落,或踢球时不慎崴脚,均可引起踝关节损伤,甚至骨折。
治疗
后踝骨折的治疗,取决于其他组织的创伤程度。如后踝骨折伴有胫腓下联合前韧带损伤,可采用小腿石膏固定3-4周治疗。如伴有腓骨骨折或三角韧带损伤,则小腿石膏固定需延长至6周,或需考虑做手术修复治疗。
参考文献
[1]侯德才主编.骨科手术学[M].北京:中国中医药出版社,2016.324-327.
[2]韦向荣,高海鹏,梁智林编者.骨科临床诊断与手术学[M].长春:吉林科学技术出版社,2019.299-300.
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