踝关节正位片

从踝关节正位片上看，关节间隙呈倒“U”形，均匀等宽，约0.5cm，内踝间隙清楚。如倒“U”形关节间隙某一部位出现不等宽，则说明此处韧带或关节囊有挛缩；如内踝间隙不清楚或变窄，则说明踩关节内翻畸形，此处软组织有挛缩。如倒“U”形关节间隙全部模糊，则可能为类风湿关节炎初期；如倒“U”形关节间隙全部变窄，则可能为类风湿关节炎晚期，关节囊全部挛缩。

踝关节侧位片

正常的踝关节侧位片，内外踝部分重叠，腓骨偏后，外踝比内踝长，胫骨后踝较大，向后突出，外形圆钝，踝骨前唇较小，微向前突，边缘锐利。关节间隙弧度向上，均匀等宽。如关节间隙宽窄不均，则表示距骨有相应程度的移位。

X线片可发现踝关节有无骨性异常及异常活动。常规拍摄踝关节正位片和侧位片，以明确有无骨折、距骨是否倾斜移位，下胫腓联合是否分离等。同时应拍摄踝关节的内外翻应力位X线片并与健侧对比，可检查有无韧带损伤。