小孩外耳道胆脂瘤图片

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概述

  • 小孩外耳道胆脂瘤可表现为外耳道长疙瘩,伴有耳内不适或感染等情况。

  • 小孩外耳道胆脂瘤可能是由外耳道皮肤脱落异常增多、排出受阻并堆积引起。

症状

小孩外耳道胆脂瘤形成于外耳道的底部,检查见外耳道深部有白色或黄色胆脂瘤样疙瘩。小胆脂瘤一般无明显症状,胆脂瘤较大时可出现耳内堵塞感、耳鸣及听力下降,如继发感染可有耳痛、头痛、外耳道臭味分泌物。较大的胆脂瘤清除后,可见外耳道骨质破坏,鼓膜可充血、内陷。巨大的外耳道胆脂瘤可侵犯中耳并发胆脂瘤型中耳乳突炎,也可引起周围性面瘫。

小孩外耳道胆脂瘤图

病因

小孩外耳道胆脂瘤的病因尚不完全明确,可能是因为耳道皮肤受到各种病变的长期刺激(如耵聍栓塞、炎症、异物、真菌感染等)而产生慢性充血,致使局部皮肤的角化上皮细胞脱落异常增多。若其排出受阻,便堆积于外耳道内形成团块,久之其中心腐败、分解、变性,产生胆固醇结晶,形成胆脂瘤。

治疗

小孩外耳道胆脂瘤无合并感染者,可用耵聍钩取出,合并感染时清除胆脂瘤后还应使用抗生素控制感染。感染严重、取出十分困难者,可手术取出,术后应随诊观察,清除残余的或再生的胆脂瘤。当病变广泛时,需行外耳道成型术,有时甚至需行乳突切除术。

参考文献

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[2]孙夏雨,高德坤,黄玉宇,杨杨,林政宇,李姝娜,杨军.儿童外耳道胆脂瘤的临床特征分析[J].中华耳科学杂志,2022,20(02):288-293.

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