概述
荨麻疹可分为急性自发性荨麻疹、慢性自发性荨麻疹、诱导性荨麻疹三大类,可出现风团和血管性水肿,需由专业医生进行诊断分型。
症状
急性自发性荨麻疹、慢性自发性荨麻疹、诱导性荨麻疹三者具体的临床症状有所不同。
急性自发性荨麻疹
急性自发性荨麻疹起病常较急,患者常突然自觉皮肤瘙痒,很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团,可孤立分布或扩大融合成片,皮肤表面凹凸不平,有时风团可呈苍白色。数分钟至数小时内水肿减轻,但新风团可此起彼伏。

慢性自发性荨麻疹
全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生,常达数个月或数年之久。常与感染及系统性疾病有关,此外,阿司匹林、非甾体类抗炎药、青霉素、血管紧张素转化酶抑制剂、麻醉剂、乙醇等都会加剧病情。

诱导性荨麻疹
诱导性荨麻疹可分为多种类型,包括皮肤划痕症、冷接触性荨麻疹、日光性荨麻疹、延迟压力性荨麻疹、热接触性荨麻疹、振动性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、接触性荨麻疹、水源性荨麻疹、运动诱导性荨麻疹等,均表现为在发生相应刺激后出现风团和(或)血管性水肿。



病因
多数患者不能找到确切原因,常见病因包括食物(动物蛋白、植物、食物添加剂等)、感染(肝炎病毒、柯萨奇病毒、链球菌、真菌、寄生虫等)、药物(青霉素类抗生素、血清制剂、各种疫苗等)、呼吸道吸入物及皮肤接触物(花粉、动物皮屑和毛发、尘螨等)等。物理因素(冷、热、日光、摩擦及压力)、精神及内分泌因素和遗传因素等原因也可导致荨麻疹的发生。另外,一些系统性疾病(系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍、内分泌紊乱、自身免疫性甲状腺炎、溃疡性结肠炎等)亦可伴发本病。
治疗
注意规避诱发因素,遵医嘱口服西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物进行治疗,也可外用炉甘石洗剂来缓解症状,上述治疗效果不佳者可遵医嘱口服泼尼松、地塞米松等糖皮质激素药物进行治疗。
参考文献
[1]朴永君.皮肤性病学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.236-240.
[2]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.112-115.
