疱疹病毒种类较多，感染后可导致多种疾病，临床上较为常见的有生殖器疱疹、单纯疱疹、水痘、带状疱疹。

生殖器疱疹

潜伏期为2~14天，皮损初期表现为簇集或散在的小水疱，2~4天后破溃形成糜烂或浅溃疡，后结痂自愈，自觉疼痛。

单纯疱疹

• 疱疹性龈口炎
  

好发于口腔、牙龈、舌、硬腭、咽等部位，表现为迅速发生的群集性小水疱，很快破溃形成表浅溃疡，也可开始即表现为红斑、浅溃疡。

• 接种性疱疹

表现为群集性水疱，发生于手指，表现为位置较深的疼痛性水疱，称疱疹性瘭疽。

水痘

皮损最初为红色斑疹，逐渐变为丘疹、丘疱疹、水疱、脓疱，1~2周结痂脱落。患者可有发热、头痛等全身症状，严重者可表现为肺炎、脑炎、变异性水痘综合征。

带状疱疹

发疹前可有乏力、发热、食欲缺乏等症状，患处皮肤可有灼热或灼痛，触之明显痛觉敏感。常先出现红斑，很快出现粟粒至黄豆大丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常。水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

疱疹病毒科包含一大类DNA病毒，目前已发现100多种疱疹病毒，其中有8种可导致人类感染，临床上较为常见的有单纯疱疹病毒1型、单纯疱疹病毒2型和水痘-带状疱疹病毒(VZV)。单纯疱疹病毒1型可导致单纯疱疹，单纯疱疹病毒2型可导致生殖器疱疹，水痘-带状疱疹病毒(VZV)可导致水痘和带状疱疹。

• 生殖器疱疹：主要根据患者病史(如性接触史或配偶感染史)、典型临床表现和实验室检查病毒分离培养阳性、抗原检测阳性，即可诊断。

• 单纯疱疹：根据病史、临床表现和实验室检查进行诊断。实验室检查病毒培养阳性，皮损处刮片试验可见到巨核细胞和核内嗜酸性包涵体，免疫荧光检测疱液中病毒抗原和PCR检测单纯疱疹病毒的核酸即可诊断本病。

• 水痘、带状疱疹：可根据典型症状、皮损特点，疱底刮取物涂片找到多核巨细胞和核内包涵体有助于诊断，PCR检测VZV DNA和病毒培养阳性即可诊断。

• 生殖器疱疹和单纯疱疹：主要包括系统药物治疗和外用药物治疗。对于系统药物治疗，初发型和复发型可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。对阿昔洛韦耐受者，可选择膦甲酸。外用治疗药物可选用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏或炉甘石洗剂，继发感染时可用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏。疱疹性龈口炎可用口腔含漱液清洁口腔，缓解疼痛症状。

• 水痘：本病有自限性，治疗以抗病毒和对症治疗为主。早期(出疹后24~72小时)使用抗病毒药物可以减轻病情严重程度并缩短病程，2岁以上儿童可选用阿昔洛韦。对症治疗包括退热、止痒。外用药物可选用炉甘石洗剂，继发感染可选用抗生素乳膏。

• 带状疱疹：包括系统药物治疗、外用药物治疗和物理治疗。系统药物治疗可选用抗病毒药物、镇静止痛药、糖皮质激素。外用药物治疗包括炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、硼酸溶液等。物理治疗可选用紫外线、频谱治疗仪、红外线等局部照射。

需注意，药物的选择与使用应遵医嘱进行，不要自行更改医嘱。