概述
气胸穿刺,又称胸腔穿刺,通常选择患侧胸部锁骨中线第2肋间为穿刺点。
部分患者为局限性气胸,要根据气胸所在的部位选择相应穿刺点。
位置
胸腔穿刺通常选择患侧胸部锁骨中线第2肋间为穿刺点,也可选择腋前线第4、5肋间为穿刺点。局限性气胸则要根据检查结果选择气胸所在的相应部位穿刺。穿刺是需对待穿刺部位进行局部皮肤消毒,用气胸针或细导管直接穿刺入胸腔,连接于50mL或100mL注射器或气胸机抽气并测压,直到患者呼吸困难缓解为止。

注意事项
在进行气胸穿刺术中和术后应注意避免乱动,注意平卧休息。
术中:在进行气胸穿刺操作过程中,应注意避免深吸气、用力咳嗽等,不要乱动,以防出现危险。
术后:穿刺操作后建议平卧20分钟,伤口2-3天内保持干燥。如出现胸闷、胸痛、气促等症状,应及时向医生汇报处理,进行胸片检查,以防出现胸膜反应、复张性肺水肿等并发症。
参考文献
[1]葛均波,徐永建,王辰,内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:154.
[2]李永军,赵刚,彭芬加.自发性气胸初始治疗方案的选择[J].总装备部医学学报,2015,17(02):104-105.
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