概述
接触性皮炎可见小腿出现红斑,病因包括原发性刺激反应以及接触性致敏反应,需对症治疗。
症状
接触性皮炎可发生于小腿,皮损表现为红斑,疾病分为急性接触性皮炎、亚急性接触性皮炎、慢性接触性皮炎,症状有所不同。
急性接触性皮炎:可累及小腿,皮损表现为红斑,严重时表面可出现水疱或大疱,伴有明显瘙痒、灼痛症状。

亚急性接触性皮炎:可观察到患者小腿出现红斑,密集排布,边界清晰,略高于正常皮肤,伴有瘙痒症状。

慢性接触性皮炎:可见小腿出现红斑,形状不规则,周围有红晕,皮损呈轻度浸润,增厚及苔藓样变。

病因
接触性皮炎的主要病因包括原发性刺激反应以及接触性致敏反应。
原发性刺激反应:接触物本身具有强烈刺激性或毒性,任何人接触该物质均可发生皮炎,如接触强酸、强碱等。刺激物损害角质形成细胞后释放细胞因子、活化T细胞及单核细胞,引起炎症反应。
接触性致敏反应:为典型的迟发型变态反应。引起接触性皮炎的物质有许多种类,可分为动物性、植物性和化学性三大类。
治疗
接触性皮炎的治疗要点是查寻病因,避免再接触;对症治疗,减轻局部症状;预防感染,促进皮损愈合。主要包括局部治疗及全身治疗。
局部治疗:皮损早期可遵医嘱用炉甘石洗剂,有糜烂者遵医嘱应用硼酸溶液湿敷,若有大疱者需抽出疱液后再湿敷。
全身治疗:根据病情可遵医嘱选用抗组胺药,严重者可短期应用糖皮质激素。
参考文献
[1]王艳丽主编.现代外科疾病诊疗[M].青岛:中国海洋大学出版社,2019.12:271-272.
[2]张巧玲,秦立,高薇主编.全国医学高等专科教育“十三五”规划教材外科护理学第3版[M].南京:江苏凤凰科学技术出版社,2018.01:365.
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