概述
小孩眼睛旁边有白斑主要表现为边界清楚、大小不等、形状不一的白色斑块，临床常见于白色糠疹、白癜风、汗斑等，应具体对症治疗。
症状
小孩眼睛旁边有白斑多考虑为白色糠疹、白癜风、汗斑，具体症状如下。
白色糠疹
白色糠疹皮疹往往是圆形或卵圆形色素减少斑，最常见于儿童或青少年的面部，也常发生于颈部、上臂及肩部，有时也发生于其他部位。成片的皮疹是淡白色，有的是淡红色或初起时是淡红色，表面附着糠状鳞屑，有时，鳞屑很不明显或几乎不见。斑片的大小不定，直径往往为数厘米，边界大多清楚，有些患者皮疹的边缘略红及略微隆起。通常没有自觉症状。
白癜风
白癜风皮损大小不等，圆形、椭圆形、不规则形或线状，典型皮损为乳白色或瓷白色的色素脱失斑，边界清楚，无萎缩、硬化及肥厚等改变。常无自觉症状，进展期可有短时瘙痒。
汗斑
汗斑皮损早期为点状斑疹，可呈褐色、淡褐色、淡红色、淡黄色或白色，可以逐渐增大到指甲盖大小，圆形或类圆形，邻近皮损可相互融合成不规则大片状。一般无自觉症状，偶有轻度瘙痒。
病因
小孩眼睛旁边有白斑多考虑为白色糠疹、白癜风、汗斑，各种疾病的病因不同，具体如下。
白色糠疹
白色糠疹病因尚不明。有的患者同时有脂溢性皮炎或慢性湿疹，因而某些病例的白色糠疹和这些疾病的病因可能相同。
白癜风
白癜风病因尚不明确。白癜风的发生是在遗传背景下由多种内外因素促发，出现自身免疫、氧化应激、黑素细胞自毁及神经精神等多方面功能障碍，导致酪氨酸酶系统抑制和黑素细胞破坏，最终使患处色素脱失。
汗斑
马拉色菌属嗜脂酵母菌，是常见的人体寄居菌，引起汗斑的病原真菌主要为球形马拉色菌。发病与高温潮湿、多脂多汗、营养不良、慢性疾病及应用糖皮质激素等因素有关，亦具有一定的遗传易感性。
治疗
小孩眼睛旁边有白斑多考虑为白色糠疹、白癜风、汗斑，具体治疗措施如下。
白色糠疹
白色糠疹会自然消失，一般不需治疗。可口服复合维生素B，外用水杨酸软膏、丁酸氢化可的松乳膏等均有效，避免患部碱性肥皂等过度清洗，使用润肤霜。
白癜风
白癜风治疗可遵医嘱通过糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂，如丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司软膏等外用药物治疗，也可通过NB-UVB和308nm准分子激光治疗白癜风。必要时可采取移植疗法或脱色治疗。
汗斑
汗斑患者应勤洗澡、勤换衣物，内衣应煮沸消毒。以外用药治疗为主，可选用抗真菌外用制剂，如复方酮康唑软膏等。皮损面积大、单纯外用药物疗效不理想时，还可口服抗真菌药。
参考文献
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