疥疮图片

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概述

  • 疥疮典型临床症状为小米粒大小的丘疹或丘疱疹,以及灰白色或浅黑色条纹的隧道,多伴有夜间剧烈瘙痒。

  • 疥疮主要为接触传染,集体宿舍或者家庭内容易发生流行,同睡床铺、共用衣被甚至握手等行为均可传染。

症状

典型症状

1、疥螨容易侵入指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、外生殖器等皮肤薄嫩部位,以及前臂、下腹部、臀部等部位。成人很少会发生在头皮和面部,但是免疫受损者和婴儿可累及全身所有皮肤。

指缝疥疮图

手腕疥疮图

下腹部疥疮图

2、皮损多对称,表现为丘疹、丘疱疹及隧道,丘疹约小米粒大小,淡红色或正常肤色,有炎性红晕;丘疱疹约小米粒大,多见于指缝、腕部等部位;隧道为灰白色或浅黑色条纹,弯曲微微隆起,末端会有丘疹和小水疱。

丘疹图

丘疱疹症状图

隧道图

非典型症状

1、因搔抓或继发感染,湿疹化及苔藓样变者不易见到典型隧道,儿童可在掌跖等处见到隧道;在阴囊、阴茎、龟头等处会有直径3~5mm的暗红色结节,称为疥疮结节。

2、高度敏感者皮损广泛,可出现大疱。

3、病程较长者可有湿疹样、苔藓样变。继发细菌感染而发生脓疱疮、毛囊炎、疖、淋巴结炎及肾炎等,剧痒,尤以夜间为甚。

疥疮结节图

脓疱疮图

4、有感觉神经病变、智障、严重体残和免疫功能下降者,容易发生结痂性疥疮(挪威疥疮),表现为大量鳞屑、结痂、红皮病或疣状斑块、累及全身,寄生疥螨密集,传染性极强;还可表现为指间肿胀、指甲增厚弯曲变形,手掌角化过度,毛发干枯脱落,局部淋巴结肿大,有特殊的臭味。

鳞屑图

淋巴结肿大图

病因

疥疮是由疥螨寄生于人体皮肤表层内引起的接触性传染病,通过直接密切接触或衣物等间接接触传染。

诊断

根据接触史和临床症状不难诊断,皮肤镜观察找到疥螨或虫卵即可确诊。

治疗

本病一旦确诊应立即隔离,煮沸消毒衣服和寝具,家庭内成员或集体生活者应同时治疗。治疗以外用药为主,如10%硫磺软膏(婴幼儿用5%)、5%三氯苯醚菊酯霜、25%苯甲酸苄酯乳剂,用药期间不洗澡、不更衣。如果阴囊、外阴处的疥疮结节难以消退,可外用或结节内注射糖皮质激素,也可液氮冷冻或手术切除结节。对于外用药物无效或结痂性疥疮,还可选择口服伊维菌素进行治疗。

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