嘴唇疱疹初期症状图片

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概述

  • 嘴唇疱疹是疱疹的一种类型,初期可表现为皮肤不规则红斑,继而出现粟粒大小的透明小水疱,周围有红晕。

  • 嘴唇疱疹多是由病毒感染引起的,传染途径为飞沫传播和接触传播。

症状

嘴唇疱疹一般可包括单纯疱疹、带状疱疹和手足口病这3种类型,具体如下。

单纯疱疹

也称唇疱疹,表现为以口唇为主的疱疹性损害,多在唇红部和邻近皮肤发生,也见于颊、鼻翼、颏部。出现唇疱疹前口腔四周会有轻微的麻刺感,牙龈可能会出现红肿,嘴唇局部发红略高起,初期以发疱为主,常为多个成簇小疱,单个疱少见。继之红斑发疱,呈粟粒样大,疱液透明稍黄,可相互融合,疱液变为混浊,后破裂或干涸结黄痂。

唇疱疹初期症状图

带状疱疹

本病多发于春秋季节,发生前可有发热、倦怠、全身不适、食欲减退等前驱症状。患侧皮肤有烧灼感及神经性疼痛,疼痛程度不一。亦可无前驱症状,直接出现疱疹。疱疹与疼痛可沿神经分布发生,初期时皮肤可见不规则红斑,继而出现密集成簇的疱疹,呈粟粒大小的透明小水疱,疱壁紧张,周围有红晕。几天之内陆续出现水疱,继而疱疹变混浊,逐渐吸收干涸结痂。小水疱亦有破裂成糜烂面,最后结痂脱落。皮肤可留有暂时性色素沉着或淡红斑,一般不留瘢痕。

唇部带状疱疹初期图

手足口病

早期可见口腔颊、龈、硬腭、舌部、唇和咽部黏膜出现疼痛性小水疱,周围绕以红晕。水疱可相互融合,疱很快破裂,形成灰白色糜烂或表浅溃疡。严重型病例病情进展较快,除口腔黏膜和手足的病损外,全身症状重,可发生脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。

手足口病初期唇部疱疹图

病因

嘴唇疱疹主要由病毒感染所致。单纯疱疹由单纯疱疹病毒感染所致,带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染所致,手足口病由多种肠道病毒感染所致,可因唾液飞沫、接触进行传播。

诊断

根据发病人群、病发季节、临床病史和症状表现,结合实验室检查(如血清抗体、病毒分离培养)进行诊断。

治疗

嘴唇疱疹治疗主要以抗病毒治疗为主,需对因治疗,可行全身支持疗法对症处理,防止继发感染。保持口腔卫生,手足口病患者要进行隔离,局部可湿敷或外涂抗炎软膏,严重者可用阿昔洛韦、干扰素等药物治疗。

参考文献

[1]张震康,俞光岩,徐韬.实用口腔科学[M].北京:人民卫生出版社,2016:164-167.

[2]《家庭医学全书》编委会编写,家庭医学全书[M].天津:科学技术出版社,2014.02:716.

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