内分泌失调长痘痘位置

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概述

  • 内分泌失调长的痘痘一般是指痤疮,以粉刺、炎性丘疹为主要表现,常见位置有面颊、额部、胸部、背部及肩部,多为对称性分布。

  • 内分泌失调长痘痘主要是雄性激素的水平、受体的数量发生异常改变,影响皮脂分泌,会生出痘痘。

症状

皮损初起多为与毛囊一致的圆锥形丘疹,如白头粉刺及黑头粉刺,前者为黄色皮脂角栓,而后者系脂栓被氧化所致;皮损加重后可形成炎症丘疹,顶端可有小脓疱;继续发展可形成大小不等的红色结节或囊肿,挤压时有波动感,甚至可化脓形成脓肿,破溃后常形成窦道和缀痕。皮损好发于面颊、额部,其次是胸部、背部及肩部,多为对称性分布,常伴有毛孔粗大和皮脂溢出。本病一般自觉症状轻微,炎症明显时可有疼痛。痤疮病程慢性,时轻时重,多数患者病情至中年期逐渐缓解,部分可遗留红色印记和色素沉着,肥厚性或萎缩性瘢痕。

面颊痘痘图面颊痘痘图
额头痘痘图额头痘痘图
胸部痘痘图胸部痘痘图

病因

毛囊皮脂腺是皮肤独立的内分泌组织,受性激素调控。青春期后,体内雄激素水平增高或雄、雌激素水平失衡,可使皮脂腺增大及皮脂分泌增加,从而使皮脂堆积在毛囊口,即可导致痘痘的出现。常见于15~30岁青年男女。

诊断

根据发病的年龄及临床表现即可做出诊断,根据青年男女发生在颜面前胸和背部临床表现为粉刺丘疹、脓疱、结节及囊肿,对称分布等特点可以辅助诊断。必要时可做激素测定及内分泌检验明确具体的疾病。

治疗

轻者可仅外用药物治疗,可用维A酸类乳膏、抗生素类软膏、壬二酸、二硫化硒等外涂。重者可同时口服抗雄激素类药物如螺内酯、糖皮质激素类药物如泼尼松等,还可用LED蓝光或红光治疗。

参考文献

[1]赵辨.中国临床皮肤病学(上下册)[M].江苏:凤凰科学技术出版社.2009:559.
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