脉管炎腿烂了发黑可表现为组织发黑、干瘪、溃疡或坏疽。大多为干性坏疽，多由脚趾开始逐渐向足背、小腿等发展，坏疽的肢端常自行脱落。患者静息痛明显，无法入睡，出现消耗症状，若并发感染，则转变为湿性坏疽。严重者出现全身中毒症状。

脉管炎的病因尚不明确，发病因素可能与抽烟有关，还可能与遗传、寒冷刺激、性激素和前列腺素失调、血液高凝状态、免疫功能紊乱及内皮细胞功能受损等有关。

脉管炎腿烂了发黑应及时采用抗血小板聚集药物治疗，常用药物有阿司匹林、双嘧达莫等，可抑制或降低血小板黏附性和聚集性，预防腿部血栓形成。疼痛严重时，可酌情使用止痛药对症处理。必要时需采用手术治疗，如旁路转流术、动静脉转流术，以保证腿部血流供应。若肢端发生不可逆组织坏死，溃疡创面不愈，或合并感染时，应考虑不同平面的截肢术。