概述
腰1椎体楔形变可由腰椎骨折、骨质疏松症或腰椎骨肿瘤引起椎体发生压缩性骨折，椎体前方高度塌陷，椎体呈楔形或梯形的形态。
症状
腰1椎体楔形变可能与腰椎骨折、骨质疏松症或者腰椎骨肿瘤有关，症状不同，需要进行鉴别
腰椎骨折
在腰1椎体发生骨折时，通过X线片可以观察到腰1椎体楔形变，伤处局部会发生腰痛，同时腰部会有明显压痛，伸屈下肢感腰痛。
骨质疏松症
骨质疏松症患者腰椎椎体骨密度下降，引发椎体前方塌陷，呈楔形改变。轻者无任何不适，较重者常诉腰背疼痛或全身骨痛。骨痛通常为弥漫性，无固定部位，检查不能发现压痛区，常于劳累或活动后加重，负重能力下降或不能负重。
腰椎骨肿瘤
当腰1椎体发生骨肿瘤时，X线片上可呈膨胀性溶骨性间隔性病变，肿瘤可使腰椎骨结构破坏，导致腰1椎体楔形变。
病因
腰1椎体楔形变可由腰椎骨折、骨质疏松症或者腰椎骨肿瘤导致，具体发病原因如下：
腰椎骨折
腰1椎体骨折一般是由于外力引起的腰椎椎体、椎弓、关节突等的骨折变形。
骨质疏松症
骨质疏松是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的全身性骨代谢疾病，较严重的骨质疏松症可在轻微外力下导致腰椎出现变形。
腰椎骨肿瘤
腰椎的原发或转移性骨肿瘤，会导致腰椎骨结构破坏，使骨力学强度下降，最终引发腰1椎体楔形变，甚至骨折。
治疗
腰1椎体楔形变需要明确病因，根据诊断选择相应的治疗措施。
腰椎骨折
对于外伤造成的腰椎骨折，往往需要给予手术治疗。
骨质疏松症
对于已发生腰1椎体变形的骨质疏松症，应局部固定或采用其他矫形措施防止变形加剧。有骨折者应给予牵引、固定、复位或手术治疗，同时应尽早辅以物理疗法和康复治疗。
腰椎骨肿瘤
临床上通常选择手术治疗，以彻底切除肿瘤组织并建立腰椎长久稳定性，并进行腰椎变形的复位。
参考文献
[1]田伟主编.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.642-643.
[2]黄辉春,原志红,李建德,孙培峰主编.实用骨伤科诊疗[M].北京.科学技术文献出版社.2020.261-262.
