痔疮和火疖子的症状存在明显不同，痔疮以肛门肿物、瘙痒、疼痛为主要症状，而火疖子在临床称疖，以红色丘疹伴疼痛为主要症状，具体如下：

痔疮

痔疮可分为内痔、外痔和混合痔，内痔主要表现为间歇性便后出血，随着病情加重可出现痔核脱出，部分患者还可伴有疼痛、肿胀等表现。外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒，可有肛门剧痛。混合痔表现为肛周呈梅花状和环状脱出，甚至出现水肿、瘀血和坏死。

疖

一般初起为米粒大小的疼痛性红色丘疹，触之疼痛。后渐扩大成半球形暗红色结节，中央隆起、有硬结、自觉有灼痛和压痛，数日后中央形成脓点，以后发展为坏死性脓栓，但化脓时变软，可破溃出脓或形成溃疡，若除去脓栓，排出血性脓液，可逐渐消肿愈合。

痔疮与多种因素有关，多是由于肛垫下移、静脉曲张所致，而疖是由于致病菌侵袭毛囊或汗腺所致，具体病因分析如下：

• 痔疮：由于肛门经常受到排便时向下挤压，弹性回缩作用减弱后，肛垫则充血、下移并增生肥大，或由于长期的坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大肿瘤等引起肛门静脉丛扩张所致，上述因素导致肛门血管曲张，从而出现相应的症状。

• 疖：由于免疫功能低下、皮肤损伤、基础疾病、皮肤清洁不彻底等因素，引起致病菌侵袭毛囊或汗腺，造成病原菌大量繁殖，引起皮肤损害，从而出现相应的症状。

痔疮和疖需在医生指导下采取不同的治疗措施，以达到较好的治疗效果。

• 痔疮：对于无症状的痔疮，多无需治疗，并建议以纤维性食物为主，改善不良的大便习惯，保持大便通畅，并在医生指导下，使用消肿止痛药进行治疗。痔疮患者可采取硬化剂注射、胶圈套扎疗法、多普勒超声引导下痔动脉结扎术、痔单纯切除术等方式进行治疗。

• 疖：建议在医生的指导下，早期使用碘酊、聚维酮碘溶液、鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等进行局部涂抹。若疖破溃，可遵医嘱涂抹红霉素软膏、夫西地酸乳膏等进行治疗。