概述
类风湿关节炎可表现为局部僵硬、肿胀、疼痛等不适,以及关节的畸形,该病可能与环境、遗传等有关,可全身性给予糖皮质激素。
症状
类风湿关节炎最先出现关节疼痛,反复发作后,由于关节的肿胀、疼痛和运动的限制,关节附近肌肉的僵硬和萎缩也日益显著。随着病情进展,患者可出现关节僵硬,甚至畸形,常累及掌指关节或指间关节发病,其次是膝关节等。



病因
类风湿关节炎的发病,可能与环境、遗传、病毒感染、性激素及神经精神状态等因素密切相关。
寒冷、潮湿、疲劳、创伤、营养不良、精神因素等,通常是本病的诱发因素,但多数患者常无明显诱因可查。
治疗
对于类风湿关节炎患者,可遵医嘱全身性和关节内给予糖皮质激素。改善病情的抗风湿药(DMARD),包括非生物性(传统小分子或合成性)和生物性,及口服给药的小分子激酶抑制剂,这些药物都可能减少或预防关节损伤及维持关节的完整性和功能。
最常用的非生物性(或传统合成性)DMARD,包括羟氯喹、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤和来氟米特。同时注意进行抗骨质疏松治疗及理疗。
参考文献
[1]姜虹.骨外科学.高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.251-259.
[2]朱定川主编.实用临床骨科疾病诊疗学[M].昆明.云南科学技术出版社.2020.237-238.
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