概述
腰部出现红疹瘙痒多见于带状疱疹、接触性皮炎、湿疹等疾病,可表现为局部皮肤出现红色丘疹、丘疱疹,可伴有瘙痒等症状。
症状
腰部出现红疹瘙痒可能是带状疱疹、接触性皮炎、湿疹等原因导致,其具体临床表现有所不同。
带状疱疹:皮损可出现在腰部,常先出现红斑,很快出现粟粒至黄豆大丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,外周绕以红晕,患处皮肤可有瘙痒、灼热、灼痛等症状。

接触性皮炎:皮损为边界清楚的红斑,多与接触物有关,其上有丘疹和丘疱疹,表现为腰部出现红疹,严重时红肿明显并出现水疱和大疱,破溃后呈糜烂面,常自觉瘙痒。

湿疹:皮损为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹,表现为腰部出现红疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界不清楚,可因搔抓形成点状糜烂面,有明显浆液性渗出,自觉瘙痒剧烈。

病因
腰部出现红疹瘙痒可能是带状疱疹、接触性皮炎、湿疹等因素导致。
带状疱疹:是由水痘-带状疱疹病毒导致的传染病,其特点为沿身体一侧的周围神经呈带状分布的疱疹,可出现在腰部,表现为红疹瘙痒的症状。
接触性皮炎:是由于接触某些刺激性物质或致敏物质后,在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应,可表现为腰部出现红疹瘙痒的症状。
湿疹:病因尚不明确,可能与慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍、神经精神因素、遗传因素有关,会导致局部皮肤发生炎症反应,从而出现红疹瘙痒的症状。
治疗
腰部出现红疹瘙痒时,应及时就医,明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。
带状疱疹:可遵医嘱使用抗病毒药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,也可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏。疱疹破溃后可酌情用硼酸溶液、呋喃西林溶液湿敷后,外用莫匹罗星软膏治疗。
接触性皮炎:可遵医嘱使用抗组胺药物,如盐酸西替利嗪、氯雷他定等,也可外用糖皮质激素,如复方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
湿疹:无渗液或渗出不多者可用糖皮质激素霜剂,如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏,渗出多者可用硼酸溶液或乳酸依沙吖啶溶液湿敷。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.68.103.108.
[2]朴永君.皮肤性病学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.232.
