疣包括寻常疣、扁平疣、跖疣和尖锐湿疣等分型,女性初期症状各不相同。
小疣体多是由于病毒的感染导致,可通过物理方式和药物治疗。
女性初期小疣体包括寻常疣、扁平疣、跖疣和尖锐湿疣等分型。
初期是针头大小的扁平角质丘疹,逐渐变大,数周或数月以后,往往成为豆粒大小的圆形隆起物,表面有角质而粗糙不平,呈灰褐色或苍白色,或是正常皮色。可发生在身体任何部位,数目不定,手部多见。
皮损初为略微隆起的扁平丘疹,一般只有芝麻或米粒大小,呈圆形、卵圆形或不太规则的多边形,边界清楚,通常是淡褐色或褐色,数目多,且密集。
好发于足底,初起为一细小发亮的丘疹,后逐渐增大,表面角化,粗糙不平,灰褐灰黄或污灰色呈圆形,境界清楚,周围绕以稍高增厚的角质环。
初期表现为柔软的红色丘疹,顶端往往较尖而呈圆锥形。损害逐渐变大而显著隆起,通常出现于温暖潮湿的黏膜和皮肤交界处,女性好发于阴道口、阴唇、尿道口、会阴、宫颈等,少数可发生肛周生殖器以外部位如口腔腋窝、乳房、趾间、喉部等。
导致女性出现小疣体的原因有很多,主要由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,性传播是主要传播途径,直接接触、间接接触及母婴传播也可以感染。
女性初期小疣体需要观察疣体的形状、颜色、生长部位进行综合判断,询问患者流行病学史包括性交史、与病毒携带者直接接触和间接接触史,对病灶做细胞学和病理组织学的检查进行确诊。
女性初期小疣体治疗上主要采用物理治疗和外用药物治疗。物理治疗包括冷冻、电灼、刮除和激光等方式。外用药物治疗常用药物有维A酸乳膏、氟尿嘧啶乳膏、酞丁安乳膏或咪喹莫特乳膏等。系统药物治疗目前尚无确切有效的药物,可试用免疫调节剂,如干扰素、左旋咪唑等。
[1]方洪元等主编.实用皮肤性病手册[M].北京:人民卫生出版社.2016.
[2]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版.北京:人民卫生出版社.2018:70.