概述
中医认为舌诊对了解疾病本质有重要意义,望舌主要观察舌质和舌苔的变化。
健康舌头表现为淡红舌,薄白苔;不健康舌头可出现舌质、舌苔的异常。
形态
健康舌头和不健康舌头的具体形态如下:
健康舌头
舌象概括为淡红舌,薄白苔,即舌质淡红明润,胖瘦适中,柔软灵活,舌苔薄白均匀,干湿适中。

不健康舌头
可出现舌质、舌苔的异常,常见的不健康舌头有白苔、黄苔、齿痕舌等,具体如下:
白苔:表现为舌头表面发白,薄白或厚腻。

黄苔:表现为舌头表面发黄,有微黄、深黄和焦黄之分,薄黄或厚腻。

齿痕舌:表现为舌头边有齿痕印,舌质可呈淡红色或淡白色。

临床意义
临床上常通过对舌质和舌苔的观察,来了解疾病的本质,指导辨证论治,常见的不健康舌头有白苔、黄苔、齿痕舌等,具体临床意义如下:
白苔:多主表证、寒证。苔薄白为病邪在表,病情轻浅;苔薄白而滑,主外感风寒;苔白而厚,主湿浊内盛,或寒湿痰饮;苔白滑黏多主痰湿。
黄苔:多主里证、热证。黄色越深,热邪越重。薄黄苔常为风热在表;苔黄厚滑,多因湿热积滞;苔黄黏腻,为湿热或痰热食滞。
齿痕舌:常与胖大舌并见,主脾虚、水湿内停。舌质淡红而嫩,边有齿痕,多为脾虚;舌质淡白,苔白湿润而有齿痕,为寒湿困脾或阳虚水湿内停。
参考文献
[1]李灿东.中医诊断学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.107.
[2]陈金水.中医学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.93-96.
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