屁股长脓疱疮的症状的照片

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概述

  • 屁股上长脓疱疮,可表现为周围有明显红晕的脓疱,疱壁薄,易破溃、糜烂,脓液干燥后形成蜜黄色厚痂。

  • 脓疱疮以金黄色葡萄球菌感染为主,其次是乙型溶血性链球菌,或两者混合感染。温度较高、出汗较多和皮肤浸渍可成为诱导因素。

症状

接触传染性脓疱疮

又称寻常型脓疱疮,可发生于任何部位。皮损初起为红色斑点或小丘疹,迅速转变成脓疱,周围有明显红晕,疱壁薄,易破溃、糜烂,脓液干燥后形成蜜黄色厚痂,常因搔抓使相邻脓疱向周围扩散或融合。

臀部脓疱疮图

臀部蜜黄色厚痂图

深脓疱疮

又称臁疮,主要由溶血性链球菌所致,多累及营养不良的儿童或老人。好发于小腿或臀部。皮损初为脓疱,渐向皮肤深部发展,表面有坏死和蛎壳状黑色厚痂,周围红肿明显,去除痂后可见边缘陡峭的碟状溃疡。

臀部黑色厚痂图

大疱性脓疱疮

好发于面部、躯干和四肢。皮损初起为米粒大小水疱或脓疱,迅速变为大疱,疱液先清澈后浑浊,疱壁先紧张后松弛,直径1cm左右,疱内可见半月状积脓,疱周红晕不明显,疱壁薄,易破溃形成糜烂结痂,痂壳脱落后留有暂时性色素沉着。

新生儿脓疱疮

是发生于新生儿的大疱性脓疱疮,皮损为广泛分布的多发性大脓疱,疱周有红晕,破溃后形成红色糜烂面。

病因

脓疱疮以金黄色葡萄球菌感染为主,其中深脓疱疮主要由溶血性链球菌感染。瘙痒性皮肤病患者的搔抓可破坏皮肤屏障,有利于细菌侵入,可通过直接接触或自身接种传播。

诊断

脓疱疮根据病史和临床表现,结合细菌学检查,一般不难作出诊断。脓液中可分离培养出金黄色葡萄球菌或链球菌,可确诊本病。

治疗

脓疱疮的治疗以外用药物治疗为主,脓疱未破者可外用10%炉甘石洗剂,脓疱较大时应抽取疱液,脓疱破溃者可用1:5000高锰酸钾液或0.5%新霉素溶液清洗湿敷,再外用莫匹罗星软膏等。皮损泛发或病情严重患者可辅以系统药物治疗,可选择金黄色葡萄球菌敏感的抗生素,必要时依据药敏试验选择用药。

参考文献

[1]张学军,皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2018:75-76.

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