概述
坏死性外耳道炎患者可出现耳流脓,有脓血性分泌物,皮肤糜烂,伴有耳痛。
坏死性外耳道炎多是铜绿假单胞菌、葡萄球菌等感染引起,需遵医嘱使用抗感染药物治疗。
症状
坏死性外耳道炎起病急,可出现耳痛表现,多为持续并逐渐加剧。可发生耳流脓,分泌物可呈脓血性,外耳道皮肤糜烂,有增生的肉芽。如引起脑神经损害则有相应的脑神经症状,如面瘫、颈静脉孔综合征等。

病因
坏死性外耳道炎50%以上发生在老年、中年糖尿病患者中,艾滋病、肾移植、骨髓移植和急性白血病患者中也会发生。致病菌多是铜绿假单胞菌,约占90%,其他有葡萄球菌、链球菌和真菌感染等。
治疗
坏死性外耳道炎是一种可致死性疾病,早期诊断和治疗非常重要。有糖尿病者应控制血糖,有免疫缺陷者应增强抵抗力,并做相应的治疗。
患者可做细菌培养和药物敏感试验,并根据结果遵医嘱使用敏感的抗生素,如青霉素、头孢他啶、环丙沙星等。必要时可进行手术治疗,部分需做根治性手术,部分仅清除病灶。
参考文献
[1]王静主编.新编耳鼻喉疾病临床治疗要点[M].开封:河南大学出版社,2020:58.
[2]魏璐璐等主编.耳鼻喉科疾病诊治学[M].长春:吉林科学技术出版社,2019:60.
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