概述
烫伤是烧伤的一种,其恢复过程包括创面修复期和康复期,指皮肤由热液、高温气体等烫伤出现损害到结痂,及出现瘢痕或痊愈的过程。
恢复过程
烫伤的临床发展过程共分为四期,其中创面修复期和康复期为其恢复过程。
创面修复期
Ⅰ度烫伤仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强,3-7天脱屑痊愈,短期内可有色素沉着。
浅Ⅱ度烫伤和部分深Ⅱ度烫伤伤及表皮的生发层和真皮乳头层,创面靠残存的表皮生发层和皮肤附件(汗腺、毛囊)的上皮再生修复,如无感染,创面可于1-2周内愈合,一般不留瘢痕,但可有色素沉着。

Ⅲ度和发生严重感染的深Ⅱ度烫伤,由于无残存上皮或上皮被毁,创面只能由创缘的上皮扩展覆盖。如果创面较大(一般大于3cm×3cm),不经植皮多难自愈或需时较长,或愈合后瘢痕较多,易发生挛缩,影响功能和外观。

康复期
病情不及深Ⅱ度烫伤者,此时多为色素沉着,无其他症状;而深度烫伤者,痂皮脱落,创面愈合形成疤痕,严重者影响外观和功能,需要康复锻炼、体疗、工疗和整形以期恢复。

注意事项
烫伤恢复过程中应注意创面的恢复情况,遵医嘱使用药物,保护创面,避免出现继发感染,加重病情。烫伤严重者,需给予高蛋白、高能量、高纤维素、清淡易消化的流质饮食,以保证患者的正常代谢。
参考文献
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.131-134.
[2]梁桂仙,宫叶琴主编;田建丽等副主编.全国普通高等医学院校护理学类专业“十三五”规划教材 外科护理学[M].北京:中国医药科技出版社,2016.151-153.
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