女孩疝气的症状图片

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概述

  • 女孩疝气临床症状为病变部位出现圆形或半球形、大小不等的向外突出的肿块,可伴疼痛、压痛、坠胀感。

  • 女孩疝气可能是腹股沟斜疝与脐疝,主要与腹壁强度降低、脐环未闭合和腹内压力增高有关。

症状

女孩发生疝气的概率比男孩要低,一旦出现疝气多考虑为腹股沟斜疝、脐疝,具体分型及临床症状如下:

腹股沟斜疝

腹股沟斜疝肿块起初较小,通过内环进入腹股沟管,伴有轻微坠胀感。女孩腹股沟疝多以卵巢脱出较多,常可摸到似拇指大、较硬且多伴有压痛的肿块。腹股沟斜疝可分为易复性斜疝、难复性斜疝和嵌顿性疝。

易复性斜疝

除腹股沟区有肿块和胀痛外,并无其他症状。肿块常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现,多呈带蒂柄的梨形,疝囊可降至大阴唇,称为阴唇疝。如女孩平卧休息或用手将肿块向腹腔推送,肿块可向腹腔回纳而消失。

难复性斜疝

患者自觉胀痛稍重,疝块不能完全回纳,但疝内容物未发生器质性病理改变。滑动性斜疝除了疝块不能回纳外,尚有消化不良和便秘等症状。

嵌顿性疝

临床上表现为疝块突然增大,并伴有明显疼痛。平卧或用手推送不能使疝块回纳,肿块紧张发硬,且有明显触痛。


脐疝

主要表现为脐部肿物脱出,呈半球状,女孩哭闹时扩大,且脐部皮肤及瘢痕处紧张呈微青色,安静或平卧睡眠时肿物回缩或消失,脐孔部留有松弛的皱褶,用手指探入可以触及扩大而坚硬的脐环,还纳疝内容物时可以听到气过水声。除上述脐部肿物外,一般无任何不适。

女孩脐疝图

女孩脐疝图

脐疝回缩图

病因

腹股沟斜疝与先天性解剖异常和后天性腹壁薄弱或缺损有关。脐疝的发生是由于胚胎期的脐环未闭合所致,脐环则是由体腔囊闭塞后脐带脱落形成。当女孩腹腔内压力升高,如呕吐、咳嗽、腹泻、便秘等,可诱发疝气。

诊断

女孩疝气依据病史、症状和体格检查进行诊断。诊断不明确或有困难时可辅以超声、MRI、CT等影像学检查协助诊断,腹股沟斜疝可做疝囊重建技术明确诊断。

治疗

女孩腹股沟斜疝,如果年龄在1岁以下,可通过穿丁字裤、手法复位等,防止疝内容物突出。符合手术指征者可进行传统的疝修补术、无张力疝修补术、经腹腔镜疝修补术。女孩脐疝随着生长发育,多数在2岁内可随腹壁肌增强而自愈,不必手术治疗。如果女孩已过2岁,脐疝仍未自愈,则应手术治疗。

参考文献

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