概述
精索鞘膜积液可导致患者的阴囊肿胀,张力高,其内积液量增多,患者自觉有疼痛感。
本病可能与睾丸附睾感染、肿瘤等有关,建议使用药物或手术治疗。
症状
精索鞘膜积液检查可见患者的阴囊肿胀,触之有波动感,张力高,其内积液量多。同时可在精索上扪及囊性肿块,光滑、柔软,当囊内张力较大时,肿块较硬,但活动度大。患者可有阴囊坠胀感或牵扯痛。

病因
精索鞘膜积液可能是睾丸下降过程中,精索鞘状突部分未闭合和(或)睾丸鞘膜囊内液体量异常增多导致。也可能是鞘状突闭合正常,但由于睾丸附睾感染、肿瘤、丝虫病或外伤引起鞘膜内液体增多与积聚所致,多见于成人。
治疗
精索鞘膜积液若病情较轻,可先将囊液抽净,然后遵医嘱将复方奎宁注射液注入囊腔。药物治疗无效时可考虑手术切除鞘膜囊,较大的鞘膜积液且伴有明显症状,以及超声检查或扪及睾丸肿块,均为手术治疗的指征。手术入路可分为经腹股沟途径和经阴囊途径两种。
参考文献
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.581-582.
[2]孙自学主编.男科病诊疗与康复[M].北京.中国协和医科大学出版社.2018.10.377-381.
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