儿童牙龈上长了个肉疙瘩即牙龈增生,主要症状为牙龈缘和牙龈乳头增大、肥厚,有的牙龈乳头呈球状。
牙龈增生的病因包括炎症、长期服用药物和遗传性因素等。
儿童牙龈上长了个肉疙瘩可分为炎症性增生、纤维性增生、遗传突发性增生和白血病性增生等。
炎症性增生
慢性炎症性增生主要表现为牙龈乳头和牙龈缘肿大,牙龈色为红色或暗红色,质地柔软、易出血。化脓性炎症增生除了牙龈肿大、增生外,还有脓性分泌物等伴随症状。
纤维性增生
主要表现为唇、舌侧的牙龈乳头圆钝、肿大,严重时可将整个牙齿包围住而影响咬合,自觉无痛感。
遗传性突发性牙龈增生
又称弥漫性牙龈瘤或牙龈橡皮肿,主要表现为牙龈突发性增生,呈粉红色,肿大的牙龈缘为重叠状,甚至将个别牙齿包住。
白血病性牙龈增生
白血病患者早期出现牙龈肿大增生,色蓝红、光亮,质地软硬适中,有时可伴疼痛。
维生素C缺乏引起的牙龈增生
主要表现为牙龈缘肿大,色蓝红、光亮,质地柔软,容易发生溃疡、出血。
牙龈肉芽肿
主要表现为散在性的牙龈乳头球形肿大,有蒂或无蒂,颜色为红色或紫红色,表面容易发生出血和溃疡,按压局部有脓液流出。
牙龈增生可能由很多原因引起。菌斑引起的炎症是引起牙龈增生的主要原因,增生的牙龈组织外形会导致菌斑不易清理并形成菌斑滞留。此外,服用药物、白血病、口呼吸、牙龈瘤等也可导致本病的发生。
结合牙龈增生的特点,如牙龈的颜色、质地、形状变化等,结合患者的发病原因可诊断,不典型增生可行组织病理学检查辅助诊断。
牙龈增生大致分为药物性增生和自发性增生两类,无论哪种都应积极治疗原发疾病,去除病因,再对症治疗。对于药物性增生,应去除局部刺激因素,对患处行牙龈洁治和刮治手术,保持口腔清洁,停止或更换使用苯妥英钠,一般1~2个月增生的组织可能会自行消退,若不能消除,可用龈切除术将增生切除,并仔细修整牙龈。对于自发性的牙龈增生,用药物将炎症控制后,采用手术的方法切除增生的牙龈组织。
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