概述
烫伤属于烧伤的范畴,开水烫伤临床上是指由热液所致的烧伤称之为烫伤。
开水烫伤恢复过程包括创面修复期和康复期,以及出现瘢痕或痊愈的过程。
恢复过程
开水烫伤恢复过程包括创面修复期和康复期,以及出现瘢痕或痊愈,了解其恢复过程中出现的表现,可有助于帮助判断病情。
创面修复期
Ⅰ度烫伤仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强,3-7天脱屑痊愈,短期内可有色素沉着。
浅Ⅱ度烫伤和部分深Ⅱ度烫伤伤及表皮的生发层和真皮乳头层,创面靠残存的表皮生发层和皮肤附件(汗腺、毛囊)的上皮再生修复。如无感染,创面可于1-2周内愈合,一般不留瘢痕,但可有色素沉着。

Ⅲ度烫伤和发生严重感染的深Ⅱ度烫伤,由于无残存上皮或上皮被毁,创面只能由创缘的上皮扩展覆盖。如果创面较大,不经植皮多难自愈或需时较长,或愈合后瘢痕较多,易发生挛缩,影响功能和外观。

康复期
深度创面愈合后形成的瘢痕,严重者影响外观和功能,需要康复锻炼、体疗、工疗和整形以期恢复;某些器官功能损害及心理异常也需要恢复过程;深Ⅱ度和Ⅲ度创面愈合后,常有瘙痒或疼痛、反复出现水疱,甚至破溃,并发感染,形成“残余创面”,这种现象的终止往往需要较长时间;严重大面积深度烧伤愈合后,由于大部分汗腺被毁,机体散热调节体温能力下降,在盛暑季节,这类伤员多感全身不适,常需2-3年调整适应过程。

注意事项
开水烫伤在恢复的过程中,应保持创面的清洁、干燥,如有瘙痒,避免抓挠,可在医生指导下应用抗组胺药物止痒;避免磕碰到烫伤部位,以免出血或造成感染,延长疾病恢复过程。
另外,应保持心情舒畅,多食高营养、高维生素、高蛋白质的食物,避免食用辛辣刺激、肥甘厚味等食物。如出现创面异常,如疼痛、红肿、出血等现象,应及时就医诊治。
参考文献
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.132.
[2]张舒民,严余华主编.医养结合医师手册[M].长春.吉林大学出版社.2020.232.
