根据病程、病因等特征，可将本病分为自发性荨麻疹和诱导性荨麻疹两大类，具体如下。

自发性荨麻疹

• 急性自发性荨麻疹：患者常突然自觉皮肤瘙痒，很快瘙痒部位出现大小不等的红色或苍白色风团 ,呈圆形、椭圆形或不规则形，可孤立分布或扩大融合成片，皮肤表面凹凸不平，呈橘皮样外观。数分钟至数小时内水肿减轻，风团变为红斑并逐渐消失，不留痕迹，皮损持续一般不超过24小时，但新风团可不断发生。

• 慢性自发性荨麻疹：患者全身症状一般较轻，风团时多时少，反复发生，常达数个月或数年之久。

诱导性荨麻疹

• 皮肤划痕症：表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤数分钟后沿划痕出现条状隆起，伴或不伴瘙痒，可自行消退。

• 冷接触性荨麻疹：表现为接触冷风、冷水或冷物后，暴露或接触部位产生风团。病情严重者可出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克，有时进食冷饮可引起口腔和喉头水肿。

• 日光性荨麻疹：日光照射后数分钟在暴露部位出现红斑和风团，1 ~2小时内可自行消退，严重者在身体非暴露部位亦可出现风团，自觉瘙痒和刺痛。

• 延迟压力性荨麻疹：压力刺激后0.5～24小时产生瘙痒性、烧灼样或疼痛性水肿性斑块，可持续数日，部分患者伴有畏寒等全身症状。站立、步行、穿紧身衣及长期坐在硬物体上可诱发本病，常见于承重和持久压迫部位，如掌、跖、臀部、足底及系腰带处。

• 热接触性荨麻疹：43℃温水接触刺激后在接触部位出现风团和红斑，伴刺痛感，持续1小时左右可自行消退。

• 振动性荨麻疹：皮肤在被震动刺激后几分钟内出现局部水肿和红斑，持续30分钟左右。这些刺激包括慢跑、毛巾摩擦等。

• 胆碱能性荨麻疹：胆碱能刺激后数分钟出现直径1~3mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和肢体近心端，互不融合。

• 接触性荨麻疹：皮肤直接接触变应原后出现风团和红斑，可由食物防腐剂和添加剂等化学物质等引起。

• 水源性荨麻疹：在皮肤接触水的部位，即刻或数分钟后出现风团，与水温无关。皮损好发于躯干上半部分，伴瘙痒，持续时间在1小时内。

• 运动诱导性荨麻疹：运动后数分钟进食或4小时内暴食，发生风团和(或)血管性水肿，可伴其他过敏症状，甚至休克，与某些特异食物有关。

多数患者找不到确切原因，动物蛋白、食物添加剂、青霉素、血清制剂、各种疫苗等均可能引起荨麻疹。病毒、链球菌、真菌感染、吸入或接触花粉、动物皮屑、毛发、尘螨等，也可引起荨麻疹。此外，冷热变化、日光、摩擦等物理因素以及精神、内分泌因素和遗传因素也可导致本病发生。

本病可根据患者的病史、生活史及发生后消退迅速的风团、消退后不留痕迹等临床特点进行诊断。各种物理性荨麻疹和非物理性荨麻疹的诊断还需依赖各项特异性诊断试验，如冰块试验等，必要时可做实验室检查明确具体的病因。

本病的治疗包括系统治疗和外用药物治疗，具体如下。

系统治疗药物

包括抗组胺药、糖皮质激素、生活制剂以及免疫抑制剂。诱导性荨麻疹在抗组胺药基础上可联合其他药物，如皮肤划痕症可联合使用酮替芬，冷接触性荨麻疹可联合多塞平或进行冷脱敏治疗，胆碱能性荨麻疹可联合达那唑、酮替芬等，日光性荨麻疹可联合羟氯喹、UVA或UVB脱敏治疗，延迟压力性荨麻疹抗组胺药效果较差，可选择糖皮质激素等治疗，继发感染时可选用抗生素。

外用药物

夏季可选止痒液、炉甘石洗剂，冬季则选有止痒作用的乳剂，如苯海拉明霜，日光性荨麻疹患者还可局部使用遮光剂。