概述
患者出现视网膜脱落时,手术多为玻璃体切除术,主要分为三步,即剪开球结膜、固定局部、切除,从而缓解不适。
手术图解
视网膜脱离的患者可由专业医生进行玻璃体切除术来治疗,具体步骤可以分为四步。
剪开球结膜:消毒局部并麻醉后,需使用开睑器开睑,根据手术范围选择合适的部位做切口,剪开球结膜,分离球结膜下组织。
固定:通常颞下巩膜切口放置玻璃体置换液体灌注头,并缝线固定。颞上和鼻上巩膜切口分别放置玻璃体切割头和眼内照明光导纤维头。缝线固定角膜接触镜环,放置角膜接触镜。
切除:视玻璃体视网膜病变情况行玻璃体全切除或次全切除。一般玻璃体切除先从轴心中央部开始,继而向后、向周边推进,同时排出视网膜下液体。
包扎:拔出灌注头,依次缝合巩膜和球结膜切口并确保眼压适中。球结膜下注射抗生素和激素,局部应用糖皮质激素眼药膏后敷消毒纱布遮盖。
注意事项
视网膜脱落的患者术后需严格遵医嘱使用扩瞳药和抗感染药等,同时,6个月内避免剧烈运动或重体力劳动,以保证疗效,预防并发症。定期复查,以了解疾病康复的情况,如有眼部闪光、眼前黑影、视力下降、视物变形等症状,应及时复诊。
参考文献
[1]张秋丽.眼科疾病诊治与显微手术应用 下[M].长春.吉林科学技术出版社.2016.09.462.
[2]王英.临床常见疾病护理技术与应用[M].长春.吉林科学技术出版社.2019.05.624.
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