龟头炎症状图

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概述

  • 龟头炎可表现为龟头局部红肿、红斑、糜烂等症状,多伴有瘙痒、灼热感,多因感染、外物刺激、外伤等因素导致。

症状

龟头炎的分型较多,临床常见急性浅表性包皮龟头炎、环状溃烂性包皮龟头炎、白色念珠菌性包皮龟头炎、滴虫性包皮龟头炎、浆细胞性包皮龟头炎等。

  • 急性浅表性包皮龟头炎:初起时局部潮红,阴茎处皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热或瘙痒的感觉。翻开包皮,可见包皮内面与龟头充血糜烂,有渗液或出血。

急性浅表性包皮龟头炎图

  • 环状溃烂性包皮龟头炎:在龟头与包皮上发生红斑,逐渐扩大,呈环状,可出现浅表性溃疡面。

环状溃烂性包皮龟头炎图

  • 白色念珠菌性包皮龟头炎:包皮与龟头可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑的边缘比较清楚,轻度脱屑,可缓慢向四周扩大,急性发作时有糜烂、渗液等症状。

白色念珠菌性包皮龟头炎图

  • 滴虫性包皮龟头炎:龟头起丘疹与红斑逐渐扩大,边缘清楚,红斑上出现针头大小的小水疱,融合并破溃形成溃烂面。

滴虫性包皮龟头炎图

  • 浆细胞性包皮龟头炎:单个或多个持久性暗红斑块浸润,境界较清楚,通常不形成溃疡。

浆细胞性包皮龟头炎图

病因

龟头炎可因感染性、刺激性、外伤性因素导致。

  • 感染性:阴茎龟头部位湿润,局部常有细菌、念珠菌、滴虫、螺旋体等病菌大量繁殖。

  • 刺激性:汗液、卫生用品、洗涤用品、衣物及外用药物等可刺激局部产生炎症,也易受到大小便的刺激。

  • 外伤性:多是由于外伤打到、拉链夹到或瘙痒抓伤导致。

治疗

龟头炎可通过局部治疗、对因治疗缓解不适症状。

  • 局部治疗:糜烂渗液者选用高锰酸钾或乳酸依沙吖啶溶液湿敷;干燥脱屑者可外用皮质类固醇激素软膏。

  • 对因治疗:积极寻找致病因素,如为白色念珠菌性包皮龟头炎可局部应用制霉菌素或酮康唑;滴虫性包皮龟头炎可应用甲硝唑或替硝唑;对于包皮过长者,应待急性炎症控制后进行包皮环切术。

参考文献

[1]朴永君.皮肤性病学.高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.353.

[2]李艳.实用皮肤科疾病诊断治疗[M].北京.科学技术文献出版社.2018.319.

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