舌背面有小米粒样疙瘩，可能是轮廓乳头、菌状乳头炎、尖锐湿疣的情况，具体症状表现有所不同。

轮廓乳头

属于正常的生理结构，约7-11个，位于界沟前方，用力伸舌时可在舌根靠近咽喉部位看见，表现为圆形的红色小圆点。

菌状乳头炎

菌状乳头分布于舌前部和舌尖部，散在于丝状乳头间，数目较少，发生炎症时乳头肿胀、充血、灼热、疼痛不适，可出现舌背面有小米粒样疙瘩的情况。

尖锐湿疣

尖锐湿疣可发生在舌背面，可表现为单个或多个粉红色、小米粒大小的疣状突起，不伴有异常感觉。

舌背面有小米粒样疙瘩，可由不同的情况导致，轮廓乳头是舌乳头的一种，属于正常的生理结构。菌状乳头炎可能是营养不良、锐利牙尖或牙结石刺激，或进食辛辣刺激食物等因素导致。尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染导致。

舌背面有小米粒样疙瘩，如果是轮廓乳头，无需治疗，是正常情况。如果是菌状乳头炎，需要去除诱因，可调磨锐利牙尖，清除牙结石，避免进食辛辣刺激食物，可用复方氯己定含漱液漱口。如果是尖锐湿疣，可通过激光、冷冻等方式去除疣体。