白头粉刺又称闭合性粉刺，肉眼可见到白色米粒状隆起，用手触有结块感，直径1-2毫米，显微镜下可见到微小毛孔内充满皮脂、角化物及面疱菌等，针挑后可挤压出白色线状粥样物。

白头粉刺的发病机制仍未完全阐明。遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、免疫炎症反应等因素都可能与之相关。部分患者的发病还受遗传、免疫、内分泌、情绪及饮食等因素影响。以上因素最终均可导致毛囊皮脂腺开口处因角化性小栓堵塞毛囊口，从而形成白头粉刺。

白头粉刺的治疗原则主要为去脂、溶解角质、杀菌、抗炎及调节激素水平。

一般治疗

选择清水或合适的洁面产品，去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌混合物，但不能过分清洗，注意控油保湿，外用温和滋润乳。忌用手挤压、搔抓皮损。适当限制可能诱发或加重白头粉刺的高升糖指数食物及牛奶的摄入，保持大便通畅，避免熬夜。

外用药物治疗

轻者仅以外用药物治疗，可使用维A酸类包括第一代异维A酸和第三代维A酸乳膏。也可外用过氧化苯甲酰杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺。必要时还可配合使用抗生素，如红霉素软膏、林可霉素、克林霉素等。

辅助治疗

可用粉刺挤压器将粉刺内容物挤出；近年化学剥脱疗法用于辅助治疗，常见剥脱剂包括果酸、水杨酸、羟基乙酸等。