精索静脉曲张超声表现图片

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概述

  • 精索静脉曲张是一种血管性疾病,超声可表现为睾丸后上方及阴囊根部探及迂曲的管状结构,官腔内呈无回声或云雾状的低回声。

症状

精索静脉曲张超声可表现为睾丸后上方及阴囊根部探及迂曲的管状结构,部分区域可呈“蜂窝样”改变,管壁薄而清晰,官腔内呈无回声或云雾状的低回声,静脉最大内径超过2mm,站立或Valsalva试验时静脉内径增加,血流淤滞加重或出现持续反流。

精索静脉曲张超声图

病因

精索静脉曲张可能与肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤等有关,静脉因回流受阻,血流淤积而造成精索蔓状丛血管盘曲扩张、迂曲和变长,诱发精索静脉曲张。左侧精索静脉曲张与左侧精索静脉缺乏静脉瓣,并受乙状结肠压迫,导致回流阻力增加,左精索静脉呈直角汇入左肾静脉回流阻力增加。

治疗

精索静脉曲张的治疗应根据有无临床症状、静脉曲张程度以及有无并发症等区别对待,对于轻度无症状者可不予以处理,症状轻微且无并发不孕症者可采用托起阴囊,局部冷敷以及减少性刺激等非手术方法处理;对症状明显或已引起睾丸萎缩、精液质量下降及造成不育者则应积极手术治疗,手术方式主要包括传统开放手术、腹腔镜手术以及显微镜下精索静脉结扎术。

参考文献

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