上颌第二磨牙与上颌第一磨牙形态相似，但较上颌第一磨牙稍小。远中颊尖明显缩小，近中颊轴嵴较远中颊轴嵴突出。远中舌尖更小，近中舌尖占舌面的大部分。

上颌第二磨牙没有第五牙尖。(牙合)面无斜嵴，有远中沟横过近中舌尖三角嵴与远中颊尖三角嵴间，远中舌沟不明显。近中舌尖大，而远中舌尖小，舌面明显小于颊面。

上颌第二磨牙易发生龋病，各表面易感的顺序依次为(牙合)面、近中面、腭面、颊面和远中面。若需要拔除上颌第二磨牙，拔牙时主要使用摇动的力量，向颊侧的力量应比腭侧大，反复而缓慢地摇动，牙松动后可沿阻力较小的颊侧牵引拔除。上颌第二磨牙的拔除不能用旋转力，避免牙根折断。