咽喉两侧红肿充血多考虑与慢性单纯性喉炎、急性扁桃体炎、急性咽炎等疾病相关，临床表现不同，需注意鉴别。

慢性单纯性喉炎

慢性单纯性喉炎以声音嘶哑为主要症状，患者自觉喉部微痛、紧缩感、异物感等，常做干咳以缓解喉部不适。喉镜检查可见咽喉两侧黏膜弥漫性充血，声带失去原有的珠白色而呈浅红色，黏膜表面可见有稠厚分泌物。

急性扁桃体炎

急性扁桃体炎常见畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、全身不适、便秘等全身症状。局部症状以剧烈咽痛为主，亦可见下颌下淋巴结肿大。查体可见患者呈急性病容，咽部黏膜呈弥漫性充血，以双侧腭弓、扁桃体急性充血为主，隐窝口可见散在的脓点。

急性咽炎

急性咽炎，起病较急，初起时咽部干燥、灼热，继之有咽痛，空咽时更加明显，严重者表现为发热头痛、食欲缺乏和四肢酸痛等。查体可见口咽及鼻咽黏膜呈急性弥漫性充血，腭弓、悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿。颌下淋巴结肿大，且有压痛。

咽喉两侧红肿充血多考虑与慢性单纯性喉炎、急性扁桃体炎、急性咽炎等疾病相关，发病原因如下：

• 慢性单纯性喉炎：慢性单纯性喉炎可由鼻、鼻窦、扁桃体等邻近部位炎症直接向喉部蔓延或脓性分泌物的刺激，如鼻窦炎、牙槽溢脓等脓液下流导致。此外，鼻腔阻塞，经口呼吸，使咽喉黏膜血管扩张也可导致咽喉部充血。有害气体、用嗓过度、发音不当等亦可导致慢性单纯性咽喉炎。

• 急性扁桃体炎：本病主要由乙型溶血性链球菌感染引起，其他致病菌还包括非溶血性链球菌、葡萄球菌等。急性扁桃体炎的病原体可通过飞沫或直接接触而传染。受凉、潮湿、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、上呼吸道有慢性病灶存在等均可诱发本病。

• 急性咽炎：急性咽炎以病毒感染为主，细菌感染亦可导致；此外，高温、粉尘、烟雾、刺激性气体、受凉、疲劳、烟酒过度及全身抵抗力下降等刺激也可诱发本病。

咽喉两侧红肿充血多考虑与慢性单纯性喉炎、急性扁桃体炎、急性咽炎等疾病相关，应及时就医，在医生的指导下，对因处理。

• 慢性单纯性喉炎：慢性单纯性喉炎患者，首先应寻找诱发因素，对应处理，如鼻炎、鼻窦炎、咽炎等；其次，改变不良的生活习惯，去除刺激因素，包括戒除烟酒、休声；可给予蒸气或超声雾化吸入，适当局部应用激素；亦可使用理疗，如直流电药物离子导入或音频电疗超短波、直流电等治疗。

• 急性扁桃体炎：急性扁桃体炎具有传染性，故患者要适当隔离卧床休息，进流质饮食及多饮水。咽痛较剧或高热时，可口服解热镇痛药，如双氯芬酸钠缓释片等；亦可使用抗生素，如阿莫西林颗粒等进行抗炎治疗；还可以局部使用复方氯己定含漱液，具有抗菌的作用。

• 急性咽炎：急性咽炎患者，应卧床休息，多饮水及进流质饮食。患者可遵医嘱选用抗病毒药和抗生素进行治疗，如阿昔洛韦片、阿莫西林胶囊等。如果全身症状较轻或无，可采用局部治疗，如复方硼砂含漱液、度米芬含片、西地碘含片等。