儿童头癣可分为黄癣、白癣、黑点癣以及脓癣四种类型，所以其初期表现也不尽相同。

• 黄癣：初期皮损为针尖大小的淡黄红色斑点，覆薄片状鳞屑，随后可逐渐发展为黄豆大小的淡黄色痂，扩大融合形成大片状，严重者可覆盖整个头皮，皮损处散发出特殊的鼠臭味。

• 白癣：多发生于学龄儿童，男性多于女性。初期皮损为群集性红色小丘疹，迅速向四周扩大成圆形或椭圆形，上覆灰白色鳞屑，继而附近产生数片较小的相同皮损，病发在高出头皮2-4mm处折断，残根部包绕灰白色套状鳞屑。 

• 黑点癣：初期皮损为散在的鳞屑性灰白色斑，特点是病发刚出头皮即折断，残根在毛囊口处呈现黑点状，之后逐渐扩大成片。

• 脓癣：初期皮损为成群的炎性毛囊丘疹，皮损处毛发松动，易拔出，可逐渐融合形成隆起的炎性肿块，其表面在毛囊口处形成蜂窝状排脓小孔，能够挤出脓液。

儿童头癣可分为黄癣、白癣、黑点癣以及脓癣四种类型，主要通过与癣病患者或患畜、无症状带菌者直接接触而感染，也可通过共用污染的理发工具、帽子及枕巾等物品间接传染，但具体疾病的致病菌各不相同，主要如下：

• 黄癣：由许兰毛癣菌感染所致；

• 白癣：由犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和铁锈色小孢子菌感染所致；

• 黑点癣：主要由紫色毛癣菌和断发毛癣菌感染所致；

• 脓癣：由亲动物性皮肤癣菌，如大小孢子菌、须癣毛癣菌等引起的头皮严重超敏反应。

儿童头癣的初期应尽早治疗，并做好消毒隔离工作；对患癣家畜和宠物给予相应的治疗和处理。患病儿童还需采取服药、剪发、洗头、搽药、消毒五项措施联合的综合治疗方案。 

• 服药：可遵医嘱口服伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片，脓癣的急性炎症期可短期联用小剂量糖皮质激素，如醋酸泼尼松片，继发细菌感染可加用头孢克洛颗粒等抗生素。

• 剪发：尽可能将病发剪除。

• 洗头：用硫黄皂或酮康唑洗剂洗头。

• 搽药：可用碘酊、联苯苄唑溶液、盐酸特比萘芬乳膏等外用抗真菌药涂于患处。

• 消毒：患病儿童使用过的毛巾、帽子、枕巾、梳子等生活用品及理发工具要煮沸消毒。