概述
渗出性多形性红斑一般指重症型多形红斑,主要表现为水疱、大疱或糜烂,伴有渗出症状。
感染、药物、食物及物理因素均可引起重症型多形红斑,应遵医嘱积极针对性治疗。
症状
重症型多形红斑皮损为水肿性鲜红色或暗红色虹膜样斑点或瘀斑,迅速扩大,相互融合,泛发全身,其上出现水疱、大疱或血疱。皮损可累及多部位黏膜,口、鼻黏膜可发生糜烂,表面出现灰白色假膜,疼痛明显,并可出现红肿以及渗出等表现。

病因
重症型多形红斑属于多形红斑的一种类型,病因复杂,感染、药物、食物及物理因素均可引起本病,单纯疱疹病毒感染是最常见的致病因素。某些疾病如风湿热、自身免疫病、恶性淋巴瘤等,也可出现多形红斑样皮损。
治疗
重症型多形红斑往往可危及生命,应积极寻找病因并治疗,可能为药物引起者,应遵医嘱停用可疑药物。外用药物治疗原则为消炎、收敛、止痒及预防感染。
无糜烂处可外用炉甘石洗剂或醋酸泼尼松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素类药物。有渗出糜烂时可用硼酸洗液或生理盐水湿敷,局部破溃者可外用新霉素氟轻松乳膏、莫匹罗星软膏等防止感染,加强口腔、眼部护理,防止眼睑粘连和失明。同时应遵医嘱尽早使用足量糖皮质激素类药物,如醋酸泼尼松片或醋酸氢化可的松片等。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.137-139.
[2]朴永君.皮肤性病学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.397-399.
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