腺样体图片

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概述

  • 腺样体又称增殖体或咽扁桃体,是丰富的淋巴组织,正常黏膜色泽,常左右对称,上覆假复层柱状纤毛上皮。

  • 腺样体表面凹凸不平,有小裂缝或凹陷,整个腺体被5~6条纵行沟隙分成橘子瓣状。

位置

腺样体位于鼻咽顶部与后壁交界处、两侧咽隐窝之间,相当于蝶骨体与枕骨底部,有时向两侧扩展,与咽鼓管的淋巴组织相连接,与腭扁桃体、舌扁桃体、咽鼓管扁桃体、咽后壁淋巴滤泡及咽侧索呈环状排列,共同组成咽淋巴内环。

腺样体位置图

结构

腺样体覆盖有假复层柱状纤毛上皮,表面凹凸不平,有小裂缝或凹陷,约有5~6条纵行沟隙把整个腺体分成橘子瓣状,其中居中者最深,形成中央隐窝。在其中部下端有时可见胚胎期残余的囊样凹陷,称为咽囊,具体位于咽上缩肌最上部的纤维之上,并常向后、上伸至枕骨。腺样体于出生后即存在,6~7岁最为显著,10岁之后逐渐萎缩。

功能

腺样体可以引起局部或全身的免疫应答,是一个易于接受抗原刺激的周围淋巴器官,可与两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和舌扁桃体等共同围成咽淋巴环,对消化道和呼吸道具有重要的防御、保护功能,但同时也容易遭受病菌侵袭,常引起炎症。

异常

腺样体炎

由于细菌或病毒感染而致的腺样体的炎症,鼻腔内常有分泌物多,鼻黏膜充血,咽后壁有分泌物附着。鼻咽X线侧位片可见鼻咽部软组织增厚,电子鼻咽镜检查可见鼻咽顶后壁分叶状淋巴组织,表面多呈橘瓣状,阻塞鼻后孔。睡眠监测提示患儿有睡眠呼吸暂停及低通气等现象出现,严重者有夜间血氧饱和度下降。

腺样体肥大

可出现腺样体面容、硬腭高而窄,上颌骨变长,硬腭高拱,牙裂不整,上切牙外露,唇厚,面部缺乏表情。口咽检查时可见硬腭高而窄,常伴有腭扁桃体肥大。鼻咽部触诊可触及鼻咽顶后壁处柔软肿块。

腺样体肥大图

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