假性尖锐疣与真的照片

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概述

  • 假性尖锐湿疣无自觉症状,尖锐湿疣少数可有异物感、灼痛、刺痒或性生活不适等。

  • 假性尖锐湿疣可能是慢性炎症长期刺激所致;尖锐湿疣则是由人乳头瘤病毒感染引起。

症状

假性尖锐湿疣也叫假性湿疣,假性湿疣和尖锐湿疣具体症状表现如下:

  • 假性湿疣:常发生在女性小阴唇内侧及阴道前庭,为群集白色或淡红色鱼子大小的光滑丘疹,密集排列但不融合,无自觉症状,醋酸白试验阴性;

鱼子状皮损图

  • 尖锐湿疣:皮损初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后渐增多增大,依疣体形态可分为无柄型(即丘疹样皮损)和有柄型,后者可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等,疣体常呈白色、粉红色或污灰色,表面易发生糜烂,有渗液、浸渍及破溃,尚可合并出血及感染。多数患者无明显自觉症状,少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。少数患者疣体过度增生成为巨大型尖锐湿疣。

尖锐湿疣图

病因

目前假性湿疣病因尚不明确,可能是一种正常的生理变异,也可能与慢性炎症或分泌物长期刺激有关;尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,HPV通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞内(特别是基底层细胞)并复制、增殖,导致上皮细胞异常分化和增生,引起上皮良性赘生物,从而出现尖锐湿疣。免疫功能低下、吸烟、外伤者更易诱发。

治疗

假性湿疣一般不需要治疗,必要时也可进行激光或冷冻治疗;尖锐湿疣的治疗方法包括物理治疗、光动力治疗、药物治疗等。物理治疗如激光、冷冻、电灼、微波等。妊娠患者接受物理治疗可能会诱发流产。光动力治疗适合疣体较小者、尿道口尖锐湿疣以及采用物理治疗或外用药物去除疣体后预防复发治疗。外用药物可选择咪喹莫特乳膏、鬼白毒素酊等,但妊娠患者不宜应用。同时也可使用抗病毒和提高免疫功能的药物,如转移因子、胸腺素或局部外用α-干扰素凝胶等。

参考文献

[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.220,222.

[2]李艳.实用皮肤科疾病诊断治疗[M].北京.科学技术文献出版社.2018.318.

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