肩颈痛图片

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概述

  • 肩颈痛可能与神经根型颈椎病、急性颈椎关节周围炎等疾病有关,表现为颈肩疼痛不适,部分患者可伴有颈部活动不便的症状。

症状

肩颈痛可能与神经根型颈椎病、急性颈椎关节周围炎等疾病有关,具体症状如下:

  • 神经根型颈椎病:临床上开始多为肩颈痛,短期内加重,并向上肢放射。放射痛范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节。皮肤可有麻木、过敏等异常,同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活表现。检查可见病侧颈部肌肉痉挛,颈肩部肌肉可有压痛,患肢活动有不同程度受限。

神经根型颈椎病颈肩痛图

  • 急性颈椎关节周围炎:又称落枕,表现为急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀和疼痛,还伴有颈部活动受限、转动异常等症状。严重者可累及肩部,出现肩颈痛。

落枕肩颈痛图

病因

  • 神经根型颈椎病:本病与颈椎间盘退行性变、损伤、颈椎发育性椎管狭窄等因素有关,上述因素引起椎间盘退变及其继发性改变,刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管等组织,进而出现相应的临床症状。

  • 急性颈椎关节周围炎:该病可能与枕头高度不恰当或睡眠姿势没有变化有关,颈椎长期被固定在同一个位置太久,容易造成肌肉酸痛,进而出现肩颈部疼痛不适的症状。

治疗

  • 神经根型颈椎病:治疗可分为非手术治疗和手术治疗两部分,非手术治疗包括颈椎牵引、颈部制动、颈部理疗等方法,可配合非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药等药物治疗。常见的手术方式包括颈椎前路椎间盘切除或椎体次全切、神经减压、椎间植骨融合术等。

  • 急性颈椎关节周围炎:患者可遵医嘱使用消痛贴膏等药物治疗,也可通过按摩、理疗等物理方法缓解肩颈部不适的症状。

参考文献

[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.726-728.

[2]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.594-595.

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